只要是检查B超胎盘完全覆盖宫颈口,就是中央性前置胎盘,早期部分胎盘位置低也有涨上去的可能,晚期胎盘完全覆盖宫颈口,就无法涨上去,胎盘位置低是胚胎着床位置低,无法人为改变,只有检查B超观察是否可以涨上去,如果怀孕后期检查没有涨上去。
12周胎盘下缘达宫颈内口是不属于前置胎盘的。
正常情况下,前置胎盘指28周之后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到,或者覆盖宫内口。如果12周胎盘位置较低,没出现腹部疼痛或者阴道流血的症状,不必过于紧张,可以进行暂时的观察。如果情况较严重,可以选择去正规医院进行检查,查明原因,对症治疗。此外,孕期需要注意多休息。
前置胎盘,属于高危妊娠,剖宫产术中存在很大风险。因胎盘附着于子宫下段,胎盘剥离后,子宫下段收缩没有什么力气,可导致剥离面出血、广泛渗血,严重者可发生大出血,休克,DIC,多脏器功能衰竭,严重者危及产妇生命,如合并胎盘植入,必要时为抢救产妇生命,需行子宫次全切除术。
若检查结果为中央型前置胎盘但无阴道出血时,则此情况属较良好状态,提示宫颈口周围胎盘未被剥离。
但由于中央型前置胎盘危险性大,且常出现无痛性阴道流血等情况,必须引起警惕并尽可能卧床休息、避免活动期、延长孕周至37周,婴儿成熟后尽早终止生产。分娩时注意使用缩宫素等宫缩剂以降低产后出血机会,减小对身体的损伤。
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为胎盘前置。可能是由于多次妊娠,有些辅助生殖技术,多次刮宫引产,胎盘着床位置低,胎盘面积过大等因素有关,一般在28周以前,胎盘位置就有可能往上涨,如果28周以后前置胎盘,那就需要引起重视,孕晚期可能出血多,那就只能自己剖宫产终止妊娠。