根据病情程度可进行分层,如属于低危,因1/3病例可能会自发缓解,先予抗血小板、降脂、活血利尿,控制血压,对症处理,观察3-6月,如无改善,需足量联合免疫抑制剂治疗。平时注意防止感冒,忌口海鲜。防止感染、静脉栓塞、肾衰等并发症。
膜性肾病属于肾病的一种病理类型,激素敏感性差,预后较差。病因是免疫紊乱,免疫复合物沉积在肾小球导致滤过屏障受损,大分子蛋白、潜血漏出。膜性肾病1期,蛋白2.08治疗根本还是需要调整免疫功能。治疗方面,不考虑激素治疗。调整免疫,去除病因。控制住蛋白的流失,控制住肾脏组织的炎症反应。
膜性肾病治疗的一般的方法是有利尿治疗,降脂治疗,抗凝治疗和降低尿蛋白等方法,采用中药离子导入疗法,针对根底疾病,阻断肾脏纤维化进程,修复肾功能,促使新细胞生长。
糖尿病肾病的治疗的根本是控制好血糖。
只有控制好血糖,才能减缓和控制糖尿病的进展。另外,当患者出现蛋白尿时,特别是出现这种持续的蛋白尿时,患者的治疗不仅要控制血糖,而且要尽量减少尿蛋白的损失。尿蛋白的损失不仅是营养的损失,在蛋白质损失过程中,肾小球的内皮细胞、系膜细胞,甚至肾脏小关税细胞都会受损,所以蛋白质的调节也很重要。目前控制这种尿蛋白得非常成熟和有经验的方法是使用降压药。特别是,可以使用这种血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂来抑制和降低血压的效果也能够降低尿蛋白。
三期膜性肾病考虑还是有些严重的,这时候已经很难完全治疗恢复,但可以通过药物控制病情发作改善症状,提高生活质量,三期膜性肾病多伴有大量的蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高血压,因为时间比较长,呈慢性过程。
糖尿病肾病大多是由于糖尿病没有得到良好的控制,在时间比较长以后,出现的肾脏相关的并发症。按照严重程度和临床表现分为5期。一般认为三期是早期肾病。也就是刚刚发现,在临床上能够检测到尿蛋白异常,这样一个阶段。这时候一般还是糖尿病肾病的早期。如果能进行积极的治疗,把血糖血压控制好,同时应用一些对症治疗的药物。治疗效果还是相当不错的。