胫骨平台保守治疗,通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折,采用保守疗法的病人,其骨折表面比较平坦,没有严重的脱臼,已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人,应采取外科手术,以修复关节面的解剖结构,从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗,恢复关节面的解剖结构,促进骨折的早期愈合。
一般情况下,患者胫骨平台骨折后90天,如果是移位不明显或无移位的骨折,通常是可以走路的,但如果移位严重,可能不可以走路。。
1.可以走路:胫骨平台位于胫骨的近端,是骨的干骺端,血运丰富,无移位或移位不明显的胫骨平台骨折,90天左右骨折基本上已经愈合,可以走路。
2.不可以走路:但如果患者胫骨平台骨折情况严重,比如移位严重,则可能骨折后90天,未完全愈合,不可以走路。
胫骨平台骨折愈合后能下地走路。在术后4-5周可以考虑进行拄拐下地行走。如果胫骨平台骨折是粉碎性,而且平台塌陷比较明显,超过0.8-1cm,在治疗上采取手术治疗,进行切开复位、给予钢板内固定术,同时进行植骨,则术后7-8周可以考虑进行拄拐下地行走。
一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。
胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。
在临床上如果胫骨平台骨折没有发生严重粉碎性,而且手术也比较理想,术后的治疗效果也比较好,在术后一个月到一个半月以后,可以在没有负重的条件下拄拐下地走路,通常在三个月以后就可以正常的活动,正常的走路。