正常人的纵隔之内是可以有淋巴结显像的，但是不会超过一厘米。如果纵隔内多发的淋巴结肿大，也可以见于肺组织感染以及胸膜炎，出现淋巴结反应性增生和肿大，系统的抗感染治疗。
问题分析：从您描述的情况来看，这个考虑可能是有点器质性的慢性疾病，但是良性还是恶性，这个需要通过病理检查。
指导建议：建议需要去综合性的大型医院，必要时可以通过手术处理，手术以后组织进行病理检查，判断疾病的良性还是恶性，然后再考虑后续的对症治疗。
肺纵隔内多发小淋巴结是肺部存在炎症或者结核等情况，会出现局部的淋巴结反应性增生引起淋巴结的肿大，还有就是肺部存在恶性肿瘤的情况，就是肺癌出现局部的淋巴结转移。
肺癌的转移方式最常见的就是淋巴结转移，肺癌如果诊断明确，没有明显的远处转移。最常见转移纵隔，隆突下或者锁骨上，并且肺组织淋巴引流主要是通过右侧的淋巴管入右侧静脉角。
可能是肺部存在炎症或者结核等情况，会出现局部的淋巴结反应性增生引起淋巴结的肿大，或者是肺部存在恶性肿瘤的情况，就是肺癌出现局部的淋巴结转移的情况下，也会出现纵膈内的淋巴结反应性增大。
是指肺门附近的小淋巴结节，肺门附近小淋巴结有正常和异常两种。肺部本身就存在小淋巴，如小淋巴结节增大，尤其异常增大、增多，同时肺部伴有感染甚至肿瘤方面病灶，要警惕该小淋巴结为肿块的转移。
