化痰,湿润一直在做,但痰始终较多,试堵管后,呼吸尚可,痰从气道边喷出,但无法从口腔中咳出
痰多,无法从口腔口咳出,但偶有吞咽动作,如何拔管?谢谢!
气管切开术后能够有自主的呼吸、自主咳嗽反射、能够把气管分泌物咳出来可以考虑拔管医治,如果严重的呼吸道或者肺部的感染,感染完全控制住后痰量明显减少,呼吸比较顺畅也是可以拔管的。
气管插管的患者在气管切开术后必须满足一定的指征时才可行拔管操作。意识清醒,神志清楚。可进行咳嗽反射,能自主将痰液和气道内的分泌物咳出。可进行一定自主呼吸。可通过球囊放水试验证明患者无喉头水肿。
如果进行气管切开以后,症状明显缓解,当然就可以考虑进行封管,气管切开后如果呼吸道分泌物不多,患者可以自行排痰,病情比较稳定,当然可以先拔除气管套管。同时采取局部缝合,进行处理。
定时以紫外线消毒室内空气,一般取侧卧位,以利于气管内分泌物排出。但要经常转动体位,防止褥疮并使肺各部分呼吸运动不致停滞。备齐急救药品和物品,某些物品应置床头。
在进行气管切开之后发现痰液量比较多,防止痰液过多阻塞呼吸,引起窒息的不良后果,应该选择用专业的仪器吸痰治疗或者是静脉注射药物治疗。同时也要注意积极补充体液,增加体内的水分代谢,帮助稀释痰液。另外,应该注意气管切开之后的器具消毒,防止细菌侵入,从而加重痰多的病情进展。
气管切开术主要用于解决上呼吸道梗阻,保护呼吸道通畅。其主要功能是保证通畅的气道,包括气道中的一些分泌物应及时清除,不能阻塞气道,如果内壁也需要每天清洗更换,即使是一次性更换,以保持呼吸通畅。每天要多吃点有营养的食物,多喝点水之类的这种都会对的病情有利。