儿童斜颈一般看小儿骨科。
如果没有明显外伤病史,儿童的斜颈大多是先天性的,除非有过明确的创伤史。骨性斜颈,分为肌性斜颈和寰枢关节半脱位。儿童斜颈建议父母尽快到正规的三甲公立医院小儿骨科门诊进行检查,然后进行体格检查,结合影像结果或者局部超声检查,确定病因和目前的病情,然后在医生指导下再做进一步的治疗。
先天性斜颈是指先天性肌性斜颈,主要是患侧胸锁乳突肌内有明显的肿块形成,被胸锁乳突肌牵拉后头部向患侧倾斜,面部朝向对面。患侧胸锁乳突肌在被动矫正过程中持续紧张。同时,先天性骨性斜颈,胸锁乳突肌未触及紧张挛缩或硬条索,X光片检查可发现原发骨性畸形,如齿突异常、融合椎、楔形椎、颅底凹陷,寰枕融合等症状,建议及时就医进行纠正。
斜颈的治疗方法分为两种:非手术治疗:局部手法按摩及牵拉为最常用的方法,适用于一周岁以内,尤其是六个月以内的,百分之九十可以达到满意的效果,手法治疗适应于出生两周后,开始需要缓慢按摩。物理治疗,包括超短波,中低频等,其作用与手法治疗相似。
先天性肌性斜颈可以通过按摩、手法复位、手术等方式进行矫正。
先天性肌性斜颈又称畸形斜颈,又称偏颈,这是因为儿童的一侧胸锁乳突肌痉挛而引起的头部朝患侧的情况。如果父母发现孩子的头部和脖子的运动不能很好地保持平衡,要及时到正规的医疗机构进行检查和处理。对于小于一周岁的儿童,可以采用推拿、复位等方法治疗,如果在一周岁以上,需要进行胸锁乳突肌切除术。如果出现了异常的斜颈,必须尽早进行手术。
先天性肌性斜颈可以根据患者的病情来判断是否严重。
先天性的肌肉性斜颈会使宝宝的头向一侧倾斜,而这个倾斜程度越是突出,则意味着疾病的越是严重。此外,还可以通过观察从一侧的颈部到同一侧的唇部的间距来判断,如果这个间距较小,则属于先天性的肌肉性斜颈。同时还要注意左右双眼的对称性,先天性肌性斜颈会造成一边眼高,一边眼低,这个偏差越是明显,则是病情比较严重的表现。
先天性肌性斜颈是先天畸形。
先天性肌性斜颈的患者一方胸锁乳突肌肉痉挛导致头部向后偏,这是一种先天的异常。先天性肌性斜颈可能是分娩时受到挤压损伤、子宫内生长不良等;也可能是子宫中胎儿位置不正确等引起的。通常在婴儿的初期可以通过推拿改善。如果是先天性的斜颈比较严重,可能会造成婴儿脸部畸形,一般必须进行外科手术。