左侧上颌窦囊肿,可以分为上颌窦黏液性囊肿及浆液性囊肿。上颌窦黏液性囊肿,可以出现左侧面颊部胀痛、隆起、头痛等不适,由于鼻腔外侧壁内移,可以出现鼻塞,病变一经确诊,需要立即行鼻内镜微创手术切除。
如果是慢性上颌窦炎,想要根治,就是手术治疗。因为慢性上颌窦炎主要的病因就是上颌窦口被炎症堵塞,导致上颌窦内炎症分泌物长期淤积,引起炎症。因此慢性上颌窦炎必须要通过手术来开放上颌窦的开口,让上颌窦内储留的分泌物能够排出。手术才是治疗慢性上颌窦炎的根治的方法,术后的随诊也非常重要。如果手术过后不能按时复诊,可能会导致上颌窦口,再次堵塞,引起慢性上颌窦炎的复发。
双侧上颌窦炎局部的治疗,是促进鼻窦通气和引流,可用有血管收缩和粘膜消肿作用的药物加入各种消炎抗感染的药物滴鼻。也可以局部热敷、红外线照射,以利促进血液循环的改善。必要时,可作上颌窦穿刺手术,洗除上颌窦腔内的粘液脓涕。再注射各种抗菌药物,穿刺无效的,可做上颌窦手术,清除上颌窦腔内的各种病变组织,改善它的通气及引流情况。
上颌窦根治术是需要拔牙的。拔牙时可以引起上颌窦与口腔相通。上颌窦底壁为上颌骨的牙槽骨,有时牙根离上颌窦底壁距离较近,拔牙时如用力太大,有可能导致底壁损伤,造成牙根处与上颌窦相通,此时需将拔牙处的牙龈进行缝合,封闭上颌窦底壁的穿孔,同时需加用抗生素,以防感染。
可以手术治疗。轻度上颌窦炎是药物治疗,如果严重的情况下会建议进行鼻内镜下的微创手术治疗。上颌窦炎治疗分急性和慢性。感冒造成的急性上颌窦炎可以通过抗炎治疗。
可以使用消炎的药物进行治疗。双侧筛窦、上颌窦炎是鼻窦炎最常见的临床表现,一般是继发于急性上呼吸道感染,病原菌多数为溶血性链球菌。临床表现,患者可以出现双侧鼻塞、流黄鼻涕、头痛、嗅觉下降、颜面部胀痛等相关症状。