胸、腰椎压缩性骨折,右跟骨粉碎性骨折

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影像表现:
胸腰椎排列尚整齐,生理性曲度加大,胸十二,腰一、二椎体变扁,呈楔状改变,椎间隙不等,右踝关节摄片显示跟骨多发性骨质断裂,踝关节骨质连贯。

诊断:
1、胸十二,腰一、二椎体压缩性骨折。
2、右跟骨粉碎性骨折。
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邢晓杰 主治医师
擅长:内科传染科老年病以及其他学科
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相关问答

一般来说,右跟骨粉碎性骨折需要通过手术进行治疗。
右跟骨粉碎性骨折是一种较为严重的关节内骨折,通常跟骨与距骨形成跟距关节,跟骨粉碎骨折很容易累及跟距关节,如果复位不佳,容易导致创伤性关节炎的发生,而遗留慢性疼痛,影响行走功能。如果出现右跟骨粉碎性骨折,通常需要通过手术进行治疗。可以通过手术直视下复位骨折断端,恢复跟骨关节面的解剖对位,并应用钢板牢固固定。
此外,患者应该避免剧烈运动、过度劳动,以免导致病情反复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,右跟骨粉碎性骨折一般需要三个月才能好。
右跟骨粉碎性骨折治疗起来比较困难,需要通过手术、植骨、钢板固定等方式进行治疗。所以三个月之内是不能负重的。骨折愈合之后还有可能会出现一些晚期的并发症,所以不能随意乱动。此外,还需要进行功能锻炼,通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。

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腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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腰椎压缩性骨折吃什么好
在骨折后两周左右,饮食可以适当的清淡,可以吃一些牛奶,鸡蛋,蔬果等。两周后,可以吃一些富含优质蛋白和维生素的食物,如芹菜,苹果,鱼肉等。另外还可以吃芹菜,火龙果,香蕉等,可以有效防止便秘。
要注意忌食辛辣刺激性食物,治疗期间患者应该规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠,有助于伤情的恢复。

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轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。
轻度的腰椎压缩性骨折,一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化,也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响,而且腰椎部位的松质骨数量多,血液循环好,恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右,当骨折处出现了明显的骨痂,可以支撑起身体的重量之后,就可以慢慢的开始工作和生活了。

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腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

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