如果骨折以后没有明显移位,或者胫骨平台塌陷不超过5毫米,可以考虑给予保守治疗。保守治疗主要是给予下肢长管型石膏固定,4~6周以后拆除石膏。在不负重的下,开始进行膝关节伸屈活动等功能锻炼。
胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。
一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。
该部位出现了骨折,导致关节面不平整,需要进行手术治疗,手术治疗的目的就是恢复关节面的平整性,尽可能的减少创伤性关节炎等并发症。只有在形成了非常严重的创伤性关节炎的情况下,才会出现终生痛苦的说法。
胫骨平台是一种很常见的骨折,它通常与骨血管、腓总神经、交叉韧带、半月板有关。胫骨平台骨折的分类主要有下X,也就是6型。
第一类骨折为外侧平台劈裂性骨折,不存在关节面受压。二型胫骨外侧平台断裂,并伴有压缩性骨折。三型单纯的外侧平台受压。四型,内侧胫骨平台断裂。五型双侧平台骨折,关节面有不同程度的挤压。六型双侧骨盆骨折,并伴有骨骺的断裂。
胫骨平台骨折的治疗方案有保守治疗和手术治疗两种,主要取决于胫骨平台是否有塌陷、关节面是否平整、软骨面是否平整。在骨折发生之后,首先做膝关节的核磁共振检查,明确是否有内侧副韧带、外侧副韧带和交叉韧带以及半月板的损伤,再根据胫骨平台关节面平整的情况,选择保守治疗或者手术治疗。