小儿尿床怎么办

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我的儿子今年十二岁了,经常尿床,尿庆时不知道。吃饭挑食,体形偏瘦。平时贪玩,不爱学习,自制能力差。我想问一下如何治愈他的尿床病。
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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小儿遗尿的原因是什么? 众所周知,婴幼儿尿床是十分普遍的现象。若3岁以后仍白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿,即称为原发性遗尿症。 遗尿的确切原因目前仍不完全清楚,认为与下列因素有关: (1)遗传因素:30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈,在小时候也曾犯遗尿病。反过来讲,爸妈均有遗尿史,他们儿子有40%会遗尿,他们的女儿有25%也患此病。另外,在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍,可见,遗尿有遗传倾向。 (2)睡眠过深:这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多,则更易发生尿床。 (3)膀胱功能成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少,它就收缩排尿了。 (4)精神紧张:据临床统计,家庭不合、父母离异、失去双亲,惨遭虐待、升学考试前,孩子发生尿床的机会明显增多,但这种遗尿常是暂时的,过一段时间,精神情绪会逐渐消失。 (5)疾病的因素:由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起人们的注意。 遗尿发生在睡眠中的什么时间? 遗尿症与睡行症及夜惊一起,是发生于非眼快动睡眠第3~4期深睡阶段的三大睡眠障碍。遗尿症最常见,遗尿症患者可兼有睡行症或夜惊。近年来,科研人员对遗尿症患儿作全部睡眠期的脑电图和多导生理仪描记,发现遗尿都发生在睡眠的前三分之一阶段,当时正处于非眼动睡眠的第3~4期深睡之中。遗尿有一系列过程,其开始是躯体显得不安宁,肌张力增加,心搏加速,呼吸急促或暂停,皮肤电阻降低,这是一组觉醒征兆,与此相应,在脑电图上同时出现高波幅的δ波发放。过了几十秒钟或几分钟,该儿童便在深睡中尿床了。此时很难将遗尿的儿童唤醒,往往是大人把尿湿了床的儿童抱起来,换上干衣裤和被单,他仍然不醒,等到次晨醒来,对尿床经过全无记忆。 只要家长了解到了这一点以后,就完全可以根据孩子容易尿床的时间预先唤醒或把小家伙抱起来把尿,从而有效地预防尿床的发生。 怎样用脐疗的方法治疗儿童遗尿? 脐疗是指将药物作成适宜剂型,如糊、散、丸、膏等,敷于脐部,或在脐部给以某些物理刺激,如艾灸、针刺、热熨、拔罐等,以治疗疾病的方法。运用脐疗治疗疾病,不仅简、便、廉、效,而且痛苦很小,特别适用于儿童。下面介绍几种治疗儿童遗尿的脐疗方法: (1)葱白硫黄膏:老葱白(带须)3根,硫黄30克。共捣如泥,待患儿睡前摊敷脐上,以纱布包裹固定,翌晨取下,每晚一次,7天为一疗程。经实践证明,本方对无器质因素所致遗尿,一般用药一个疗程即可显效。 (2)黑胡椒粉:取黑胡椒适量,研粉后贮瓶内备用。每晚待患儿临睡前将药粉填肚脐窝中,以满为度,外以胶布或伤湿止痛膏固定,翌晨取下,每晚一次,7天为一疗程。 (3)遗尿脐疗散:丁香、肉桂、五倍子、补骨脂各30克,共研极细末,贮瓶中备用。每取适量,白酒调敷肚脐,每晚一次。 (4)丁香米饭糊:丁香3颗,米饭适量。将丁香研细,同米饭捣作饼。敷于患儿肚脐,每晚一次。 (5)加味生姜膏:生姜30克,炮附子6克,补骨脂12克。将生姜捣泥状,余药研细末,合为膏状。贴敷肚脐,外以无菌纱布敷盖,胶布固定,5天换药一次。据资料介绍,本方主要适用于下元虚寒型遗尿,有人曾用本方治疗小儿遗尿25例,换药2~6次,痊愈20例,显效3例,无效2例。 以上几张脐疗处方,使用安全,简便有效,患儿家长可灵活选用。 小儿遗尿可以通过饮食调理吗? 用饮食疗法治病已有数千年的历史,小儿遗尿症同样可以用食疗的方法治好。下面介绍几则治疗小儿遗尿的食疗方。 (1)猪脬粥:猪脬(即猪膀胱)1只,烘干,桑螵蛸10克,黑豆30克,益智仁15克。共研细末,同糯米100克共煮成粥,调入矫味品,一日内分数次食下,连用7天。 (2)韭菜籽粥:韭菜籽15克,炒后研末。糯米50克
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:尿床最好是先排除是否有炎症,然后再找中医辨证进行治疗。原则上是肾气虚导致的,与你的饮食不规律,休息不好,身体较差有很大的关系的。建议你吃六味地黄丸,补中益气丸,可以用中药辨证施治,熔热水袋热敷肚脐也会取得不错的效果的。
相关问答

这个可能还是因为孩子没有形成一个良好的习惯原因引起的一个症状,所以这个还是需要积极的进行引导,对于孩子养成这种习惯还是有非常大的帮助作用,照顾到的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻的心理负担,这是治疗成功的关键。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可能属于遗尿症了。是不是宝宝晚上喝水很多,晚上少喝水或者睡前一小时不喝水。在就是宝宝睡前不能太兴奋了,那样宝宝睡得太沉了,想尿尿自己醒不了。严重的可以去医院做个检查,对症治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩子尿床是属于正常的,和孩子体内的神经功能发育不完善是有直接关系的,平时应该多和孩子进行交流和沟通,练习夜间起床排尿。让孩子养成按时睡眠的习惯,睡觉前可以少喝水,平时多晒太阳,调整好心态,避免精神紧张。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

不正常的尿床需要及时检查治疗,如果是心理问题,可能是孩子不良习惯的结果,家长应循善诱,形成上厕所的意识,也有可能是喝水太多引起的,跟功能性障碍的问题也有关系,建议以后需要注意好卫生干净,注意好饮食合理性,禁忌辛辣刺激的食物,需要做好细致的预防措施,避免出现其孩子异常的问题。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可能与贫血有关,需要结合血常规的检查才能确定的,关于尿床,要改掉孩子晚上多喝水的这个习惯;另外,牛奶要在临睡前半个小时喝,让适当的消化一下,临睡前再让孩子尿一次。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床,且次数达到一个月两次以上,医学上称为“夜间遗尿症”,首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。