毛囊炎怎么办?

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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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毛囊炎是由金黄色葡萄球菌侵入毛囊所致的亚急性或慢性化脓性的毛囊和毛囊周围炎症。一般皮肤不清洁、搔抓或机体抵抗力降低时均可诱发。

毛囊炎初发时常为散在性,形状如同米粒大小,呈鲜红色或深红色毛囊性丘疹,其中心贯穿毛发,周缘有炎性红晕,随后迅速变成脓疱,但不互相融合。脓疱破裂或拔去其中毛发时可排出少量脓液和血浆,但局部炎症逐渐消退后不留疤痕。毛囊炎好发于头部,而其他有毛部位也可波及。由于毛囊炎的发病部位不同,因此所表现的形式也各异,如生在头部的毛囊炎,治愈后可出现米粒至指甲大的脱发斑,而且患处不再生发,这通常称为秃发性毛囊炎;有的毛囊炎呈集聚排列,其深部相互贯通而融合成片,称为穿凿性毛囊炎;如毛囊炎发生在枕部,因部位特殊常增殖呈乳头状硬结,称为乳头状毛囊炎或枕部硬结性毛囊炎。

毛囊炎初发时大都成批出现,每一个损害历时5~7天可以吸收痊愈,然而新的损害不断发生,故病程往往绵延数周至数月,有的甚至更久。症状时轻时重,反复不愈。瘙痒的程度也不一,有时伴有微痛。检查时患处附近淋巴结肿大,病变严重时可伴有发热。

治疗毛囊炎首先要讲究皮肤的清洁卫生,同时要避免搔抓等刺激。特别是头部,由于毛发多、皮脂腺和汗腺较丰富,排泄物也多,所以更应该保持清洁卫生。患者平时要尽量少食刺激性食物、动物性脂肪,并保持每天通便。如果是糖尿病患者应该及时进行治疗,这样可以防止诱发毛囊炎。

药物治疗主要包括三个方面:

1、全身疗法:在皮损广泛而有明显脓头时,应给广谱抗生素治疗。如有条件可送脓液培养,并作药敏试验,这样对选择更有效的药物有重要的指导意义。

2、免疫疗法:慢性反复发作的患者,可用疖病菌苗注射,每周皮下注射一次,开始剂量为0.5毫升,第二次为1毫升,第三次为1.5毫升,以后每次为2毫升。一般注射后无不良反应,如有发热等不适,不要再增加剂量,必要时可减量或停用。

3、局部疗法:皮损发作时局部忌用水洗,避免搔抓,皮损部位应将毛发剪短,局部可搽杀菌、止痒的药物如发水等。伴有渗液的患者可用0.1%利凡诺溶液湿敷,每日3~4次,每次20分钟,炎症缓解后可以用2%氯霉素乳剂、0.5%新霉素软膏以及3%碘酊外搽。
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毛囊炎(folliculitis)是指葡萄球菌 侵入毛囊部位所发生的化脓性炎症。中医学根据其发病部位及形状有不同的命名,如大珠疮、发际疮、羊胡子疮、蝼蛄疖、蝼蛄患、蟮拱头等。本病好发于头部、项部、臀部、肛周或身体其他部位,且有复发倾向,常多处发生,性质顽固,迁延难愈。



【治疗措施】

㈠中医治疗


1.内治法:初期宜清热解毒,方用五味消毒饮。若患者体表出现散在淡红色丘疹及小脓疱,自觉刺痒疼痛,舌质红,苔厚腻等湿热盛表现者,宜清热解毒利湿,方用金薏汤;若患者素体虚弱,病程迁延,出现面色萎黄,食少纳差,舌质淡,苔薄白,脉沉细等气阴两虚表现者,治宜益气养阴、清热解毒,方选蓝芪汤。


2.外治法:


⑴草药外敷:新鲜的公英、地丁、芙蓉花叶、马齿苋、金不换等选1~2种,捣泥外敷患处,每日1~2次。


⑵二味拔毒膏:黄连膏或如意金黄散蜂蜜调膏外敷,每日1~2次。


㈡西医治疗:


1.内治法:


⑴可口服四环素、麦迪霉素或肌肉注射青霉素,同时给予维生素B类药物。若反复发作者,可肌注胎盘球蛋白,3周内注射2次。


⑵免疫疗法:对反复发作的慢性毛囊炎患者,可用自家菌苗或多价菌苗注射治疗。


2.外治法:以消炎、杀菌、干燥为原则,酌情选用以下方药:10%硫磺炉甘石洗剂、10%鱼石脂酒精、复方新霉素软膏、5%白降汞软膏、氯霉素亚砜剂外搽。


3.物理疗法:除急性炎症期外,可采用紫外线或超短波照射治疗,每次20分钟,每周3次。

相关问答

一般情况下,背上毛囊炎可以通过日常护理、外用药物、口服药物等方法进行治疗。具体分析如下:
1.日常护理:背上出现毛囊炎,可能皮肤的pH值被破坏了。一般患者在毛囊炎发作期间,患者不能够使用护肤品,多用清水对背部进行清洗,不要吃辛辣、刺激的食物,不要吃发物。
2.外用药物:背上毛囊炎可能是患者平时不注意皮肤的清洁卫生引起的,也可能是皮肤受到了紫外线强光照射引起的。通常患者可以在医生指导下外用盐酸克林霉素凝胶、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗,可以有效地控制炎症,从而缓解症状。
3.口服药物:如果背上毛囊炎比较严重,在日常护理、外用药物的同时,也可以在医生的指导下联合口服药物进行治疗。一般常用的药物有盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊等,用药期间不能吃含有辣椒的食物。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

毛囊炎是由于上火,饮食刺激,内分泌紊乱等原因引起的,一般周期比较长,平时需要注意局部卫生,不要用手挤压,以免破皮产生感染,更难治好。主要就是表现为红肿疼痛,少部分病人可能会出现发热的情况。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
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阴毛处毛囊炎一般指的是外阴毛囊炎。通常情况下,外阴毛囊炎患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:外阴毛囊炎是指外阴部位发生的毛囊炎症性疾病,一般表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱、瘙痒等症状,患者可以按照医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。
日常护理:外阴毛囊炎患者平时应注意私处的卫生,穿宽松、舒适的棉质内衣裤,多喝热水,保持一个良好的心情,以促进身体的恢复。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,脖子毛囊炎可通过日常护理、使用药物等方法来改善,具体内容如下:
1.日常护理:在脖子毛囊炎的情况下,建议注意做好清洁工作,平时要多更换衣物,最好选用纯棉材质的衣物,平时可用硫酸皂清洗患处。
2.使用药物:患者还可以在医生指导下使用酮康唑膏、红霉素软膏等进行消炎抗菌治疗,起到改善病情的作用。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
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一般情况下,头上有毛囊炎,患者可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。
1.药物治疗:头上有毛囊炎,患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物进行治疗。
2.生活管理:头上有毛囊炎,患者应该做好生活管理,尽量避免食用辛辣、油炸的食物,平时注意清洗头发,同时注意不要搔抓患处。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
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一般情况下,阴部毛囊炎疙瘩可通过日常护理、使用药物等措施进行改善,具体内容如下:
1.日常护理:因为阴部毛囊炎疙瘩可能是由于出汗、潮湿、肥胖、不注重卫生等因素造成的,因此建议患者日常生活中要多穿一些宽松的衣服,在来例假期间要注意勤换卫生纸和保持阴部的卫生。
2.使用药物:还可以在医生指导下使用鱼石脂软膏、红霉素软膏等具有抑制细菌、消除炎症等作用的消失进行缓解。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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