女,31岁。二胎孕4个多月。做产前筛查为21-三体高风险,2...

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女,31岁。二胎孕4个多月。做产前筛查为21-三体高风险,21三体风险1/230,18三体风险、1/50000,NTD阴性,医生建议我做脐带血检。风险较大,请问严重吗。一定要做吗。有没其他办法。恳请帮忙。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张伟 医师 定州东留春卫生院妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,月经不调,多囊卵巢综合征
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病情分析:这情况考虑应该积极选择血检的情况较好的,考虑这情况还是风险较大的,注意休息的
意见建议:所以建议应该慎重较好的,注意局部的卫生,遵医嘱的情况做好产检的情况较安全,同时建议应该观察羊水的情况,低盐低脂饮食较好的,注意多喝水较好的,同时建议应该禁止辛辣的情况,
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一般来说,如果产前筛查21三体是高危的,应该做进一步的产前诊断。
唐氏筛查是一种简单粗略的筛查方法。还有一种诊断唐氏综合征的方法叫做非侵入性DNA测试。目前,羊膜腔穿刺术是全面诊断唐氏综合征较为准确的方法。该技术是在超声下进行羊膜腔穿刺术,最佳妊娠时间为14-28周,抽取孕妇羊水进行染色体核型检测的技术。如果发现21三体高危,最好做产前诊断,以免耽误最佳时机。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

唐氏筛查21三体综合征显示高风险,还要根据产妇的年龄、家族史进一步检测。
1、若孕妇年龄不大,建议做无创DNA;
2、如果家族中曾有21三体综合征患者,或孕妇年龄在35岁以上,21三体综合征提示高风险,建议做羊水穿刺进一步排查。目前技术、仪器比较先进,不必担心羊水穿刺导致先兆性流产。通过B超精准观察抽取羊水,羊水穿刺会伤害胎儿的眼睛或皮肤的概率极低,不必过于担心。通常无创DNA检测准确率在90%-95%左右,羊水穿刺准确率为100%。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

有可能是胎儿染色体出现了异常,考虑是胎儿畸形的可能性比较大。去医院进一步检查羊水穿刺,如果是羊水穿刺是正常的,考虑是没什么事的,孕期定期检查胎儿的发育情况,合理饮食,适当锻炼,保持良好的心情。多吃些新鲜的蔬菜和水果。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

唐筛21三体综合征高风险说明胎儿有可能是有先天性遗传基因方面的问题,也有可能是受精卵在形成的过程中,基因突变引起的,在受精卵形成的过程中,如果受到辐射或者受到药物的影响都会导致基因突变。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

21-三体综合征属于胎儿先天发育异常,没有办法能够人为干预的。如果唐氏筛查结果为高风险不属于诊断性检查,应进一步做羊水穿刺或无创DNA检查,如果羊水穿刺结果为高风险应以终止妊娠为首选。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

唐筛结果为21三体高风险是孩子有先天愚型的可能,就是孩子有智力低下的可能,应该引起重视,需要唐氏筛查,提示临界风险和高风险,都说明孩子有发育畸形的可能,需要预约羊水穿刺,排除孩子先天发育畸形的可能。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮