手部长了一个肿块，要判断是良还是恶性，首先是良性的肿物，一般都是光滑的，生长缓慢，有完整的包膜，有很好的可动性，也就是通常可以推动的，不会有浸润生长的特征。但恶性的肿瘤，一般都是快速的，而且表面不平整，没有完全的包膜，很难将其推进。任何的体检和仪器，都很难判断肿瘤的良恶性，想要弄清楚肿瘤的本质，就必须要做好的组织切片，或者是手术后的病理检查，然后再进行细胞分型，来判断肿瘤的良恶性。
子宫肌瘤是生育年龄女性最常见的妇科良性肿瘤，子宫肌瘤切片病理报告是检测子宫肌瘤良恶性的标准，基本可以确定子宫肌瘤的性质。一般在做完病理报告以后，会有医生根据报告单的情况来判断是良性还是恶性，并为患者陈述肿瘤的良恶性程度。如果是良性子宫肌瘤一般可以采取保守治疗，能控制肿瘤的发展；如果是恶性肿瘤，需要在手术后继续进行放疗、化疗，才能使病情得到缓解。
良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，良性肿瘤一般生长起来是非常缓慢的，而且也都是很光滑，有完整的包膜，通过手术治疗能够得到痊愈，相反，恶性的肿瘤复发率高，需要积极治疗，定期复查。
甲状腺肿物大多数是良性的，但有可能癌变，即使是甲状腺癌也不用紧张，因为甲状腺癌是已知肿瘤中疗效最好的一种，几乎人的寿命不会因其而终止。所以脖子上出现了肿物不要太紧张。
良性脂肪瘤是不会引起恶化的，一般对身体健康影响并不大，但是脂肪瘤长的很大，可以引起影响，活动也可以引起疼痛，如果出现了多发性脂肪瘤，必须要控制饮食，不要吃高脂肪食物，同时进行手术切除。
这是需要去医院进行具体的检查，才能知道是良性还是恶性的。甲状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤，与良性肿瘤之间有很大的区别，不论在症状上还是在诊断治疗上都需要准确的区分，以免耽误疾病的治疗，影响治疗效果。