白癜风治疗

本病治疗较困难药物和方法虽多但疗效不佳疗程也长愈后可能复发　　1.补骨脂素（psoralen）及其衍生物 早在13世纪埃及就有人用一种叫大阿美的植物治疗白癜风1947年后从中提出三种结晶物质：①δ-甲氧基补骨脂素（δ-methoxypsoralenδ-MOP,ammoidin）；②δ-异戊烯氧基补骨脂素（δ-isoamylenoxypsoralen,ammidin）；③5-甲氧基补骨脂素（5-methoxypsoralen,majudin）其中以δ-MOP对产生色素疗效最好上述均匀光敏性化合物需辅以日光或紫外线照射其治疗白癜风机理可能是作用于表皮中与受损细胞邻近尚未完全破坏或正常黑素细胞刺激其功能使酪氨酸酶催化黑素合成促进黑素细胞分裂及移动使皮色恢复正常　　（1）δ-MOP口服法 适于白斑多范围广的患者每日10～20mg分2次饭后服服药2小时后照射阳光和长波紫外线（UVA）称之光化学疗法（PUVA）一般阳光照射不超过5分钟为宜一般治疗16～24次才有色素出现治疗10次以上可达到最佳效果如连续治疗6～12个月仍无效可认为无效药物副作用为食欲减退贫血白血细胞减少及中毒性肝炎故糖尿病SLE卟啉病及肝功能不良者忌用户外活动时间较长时于活动前3日停止内服治疗时间忌食酸橙芹菜芥菜胡萝卜等　　（2）δ-MOP外用法 0.2%～0.5%的δ-MOP溶液涂患处1～2小时后进行光疗也可用0.1%δ-MOP洗剂或酊剂涂患处1～2小时后日光或紫外线照射　　（3）三甲基补骨脂素（δ-trimethylpsoralen,trisoralen,TMP）为人工合成毒性反应较δ-MOP低其口服剂量每日10～50mg每日1次服后2～4小时照射阳光或长波紫外线儿童酌情减量无明显副作用但疗效不可靠再生色素不持久而需长期治疗　　用光敏性药物时应保护眼免受紫外线损伤为此于服药后24小时内带防紫外线的太阳镜并于傍晚服药　　（4）补骨脂 为治疗白癜风常用的中药含补骨脂素研细后按每100mL含生药30g浸于95%酒精中5～6天后取其滤液涂患部之后照射日光或长波紫外线　　2.皮质激素 皮质激素可能有抑制黑素细胞抗体的作用使黑素细胞免遭破坏　　（1）系统用药 以强的松为例5mg每日3次口服1.5～2月显效后2～4周递减1片至隔日1片维持3～6月用药3个月如无效终止治疗该法对暴露部位及泛发性损害尤其对应激状态下皮损发展迅速及伴发自身免疫性疾病者疗效较好有时用补骨脂素无效者加用激素后可望收效　　（2）局部外用 ①可用含皮质激素的霜剂或溶液涂于白斑处常用药物如去炎松霜氯氟舒松霜恩肤霜等近年应用的适确得霜获较好疗效此类药物可引起毛细血管扩张皮肤萎缩因此面部白斑应慎用；②面部注射应用去炎松混悬液（10mg/mL）白斑内注射一般每周1次每次不超过10mg为防皮肤萎缩用药不超过6次　　3.铜和锌制剂 经测定部分患者体内缺乏某些微量元素如铜锌经补充所缺乏之元素后病情好转乃至痊愈常用0.5%硫酸铜溶液10mL以水或牛奶冲淡后服用每日3次儿童酌减也可用硫酸铜溶液在患部作电离子诱入每日1次体内缺锌者可服甘草锌0.25g每日2～3次；或葡萄糖酸锌0.14g每日2～3次　　4.免疫调节剂 应用药物有左旋咪唑转移因子胸腺素等左旋咪唑50mg每日3次每两周连服3天转移因子每次皮下注射1～2U每周2次胸腺素每次5～10mg每周2次　　最近有人报告用环孢素A治疗六例患者收到较好效果也有用异丙肌苷的报告　　5.脱色疗法 当皮损面积大于50%并对药物治疗无反应时；泛发性皮损尤其裸露部位仅有小片正常皮肤患者不愿接受色素再生治疗为美容可行脱色疗法常用药物为氢醌单苯醚（MBEH）可使黑素细胞发生不可逆转的破坏为防止其刺激性初期浓度为10%每日外用2次如无刺激反应可在2～3个月内将浓度提到20%全部脱色需6～24个月其副作用是皮炎瘙痒重者可皮肤干燥斑秃头发早白等用药后至少2～3小时内避免与他人的皮肤密切接触　　6.遮盖疗法 白斑影响美容时可用人工色素制成的遮盖剂涂于患处使其接近正常皮肤如市售的天姿遮盖霜我们曾用0.2%～5%二羟基丙酮酒精溶液涂于患部达到较好效果　　7.外科疗法 对药物疗法无效者可考虑外科治疗其禁忌症为增生性瘢痕及瘢痕疙瘩体质①自体吸疱表皮移植用（26.66kPa～39.99kPa 200～300mmHg）负压吸引水疱剪下含黑素细胞的疱顶表皮移植于用液氮或局部用PUVA诱发水疱而去除表皮的皮损部该疗法的成功取决于白癜风类型部位及形成水疱的方法自体吸疱表皮移植不留瘢痕但操作复杂需特殊设备②自体微移植也称钻孔植皮法由大腿外侧或上臂内侧的正常皮肤钻孔取皮片；在患部用同法钻孔去皮将正常皮肤的皮片移植于患部的去皮处钻孔直径1.5～2mm移植皮片间距4～5mm外用少许抗菌素再用微孔胶带固定7天后除去敷料色素再生需手术后3～4周③自体黑素细胞移植由患者正常表皮分离出黑素细胞培养皮肤白斑处负压吸疱后用25号针头吸出疱液再将培养的黑素细胞悬液注入疱腔四周后可有色素再生　　8.其他手术方法 ①5-FU/皮肤磨削术Tsuji等在磨削过的白癜风皮损处外用5-FU霜剂治疗28例每日2次共7～10天64%取得完全的色素再生作用机制不清感染及同形反应为其副作用②微着色法（纹身法）Halder等利用显微处科技术将氧化铁色素植入真皮近期疗效好不久即出现色素明显脱失副作用同上③活性颜料（vitadye）可用于染色且可遮盖明显损害涂饰剂（covermark）是一种能产生多种色调的化妆品还具良好的遮盖效果

对于白癜风的治疗，在药物治疗的基础上，加强综合性心理治疗十分重要。首先应消除各种不良刺激因素，改善精神状态和不良的生活、工作环境，保持良好的心理，增强自身免疫功能，早防、早治，并持之以恒，则疗效较好。治疗时还应区分不同病因，如有微循环障碍，应加强身体锻炼，促进血液循环，并可采用活血化瘀中药治疗。增强免疫功能的药物较多，如斯奇康、多抗甲素、转移因子等，可适当选用。局部应用补骨脂素类药物、糖皮质激素、硫汞白癜风洗剂、氮芥酒精等外涂，也有一定疗效。对于面颈部白风，要避免使用增白类化妆品，忌服维生素C类药物。少食用西红柿等。如能早期发现病灶，及早治疗，约经l-3个月左右治疗，一般能恢复正常。

问题分析：白癜疯是一种慢性疾病，不是什么不治之症，而且随着社会不断发展。医学技术也先进了，白癜疯已经不再是世界难题了，因为白癜疯是一种黑色素缺失才导致的疾病，发病诱因也是有很多种的，如自身免疫力因素，遗传因素，微循环障碍因素，内分泌因素等
意见建议：一般是一种或几种诱因发病，所以治疗此病最重要的一点前期一定要进行精确和全面的科学检测，检查微量元素缺失检测，导致色素细胞合成障碍检测，免疫力异常检测等，从而控制免疫破坏，促进黑素细胞生长角度去治疗，准确把握病程，从根源上治疗好白癜疯。

问题分析：一般情况下白癜风症状表现为：皮肤颜色减退，变白，有灰白色、乳白色或陶瓷色等，无痛不痒，皮肤成纯白色圆形或不规则脱失斑，表面光滑，边界清楚，患处毛发可正常可变白。临床中白斑部位毛发变白、长在头顶、双手双脚末梢神经部位的、或者有过创伤超过六个月色素不还原的，均有可能是白癜风。
意见建议：白癜风属于难治性疾病其发病诱因有几十种，如精神因素自身免疫黑色素自毁等，盲目治疗只能控制或缓解病情，达不到根治的效果，建议您及时到白癜风专科医院检测出黑色素缺失诱因从根源入手针对性治疗目前临床疗法很多如药物光疗植皮等。

问题分析：白癜风的具体症状是皮肤出现白斑，白斑多呈纯白色圆形或不规则的脱失斑，表面光滑，边界清楚，边缘色素增多，多无脱屑和痒感。变白的皮肤对日光较正常皮肤敏感，稍晒太阳即发红。白癜风特点是皮损为色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。能治疗的。
意见建议：平时注意避免维生素C的食物如桔子、西红柿、葡萄、山楂、猕猴桃等。过酸或过辣的食物也可能影响病情与治疗效果，不利于白癜风的治疗效果，比如烟、酒、辣椒。

问题分析：发现白癜风后要尽快到白癜风治疗白癜风的科研机构检查确诊，争取早期治疗。生活要有规律，避免经常处于紧张和焦虑的精神状态之中，适当增加日晒，但切忌过度，以防晒伤，避免皮肤外伤，以免发生同形反应，有一点很重要，就是患者应积极配合医生。
意见建议：患者一定要及早治疗，并在医生的指导下做好护理工作，这样才能更好的治白癜风。

您好！白癜风治疗是分期的，对于进展期的白癜风，可以采取口服药，外用药，一般是免疫的抑制剂或免疫的调节剂，以控制白癜风的继续发展。待到稳定期后，可以用一些刺激性的药刺激黑色素细胞的增殖，最好的方法就是采用黑色素细胞移植，促使渗透的黑色素细胞在白斑处繁殖生成而治愈白癜风。

问题分析：人体免疫力反应着复杂的生理过程，生活中长期心理压力过大，神经创伤都可以导致机体神经体液调节失衡，内分泌出现紊乱的现象。从而给白癜风的发病提供良好的条件。
意见建议：白癜风能不能治愈是患者、家属及医生共同关心的问题。一般而言，白斑面积小、病程短者容易治疗，而对于大面积全身性白斑，病程又较长者治疗就较为困难。从目前国内外治疗本病的情况看，大部分白癜风患者经过治疗之后病情不再发展，并有不同程度的好转，完全治愈的病例亦不少见。

问题分析：无论治疗什么病，都需要先查找缺失致病因素，针对性进行治疗。如患者没有找正规的专业治疗白癜风的科研机构进行系统的病因检测，就盲目用药物治疗的话，不但治不好病，还会产生抗药性，久而久之会对药物产生依赖性，终导致迁延不愈。
意见建议：白癜风病人在日常生活中应该注意避免日光爆，避免外伤，避免潮湿的环境，不吃辛辣刺激食物，像葱姜蒜辣椒芥末，少吃富含维生素C的食物，像柑橘、柚子、鲜枣、猕猴桃、西红柿、青椒。

建议可以通过“M-D多维白癜风康复体系”进行治疗，此疗法综合分子基因学、细胞病理学、分子免疫学等多种学科，从科学全面检查入手，主诊专家根据患者病情，检测黑色素缺失诱因后，进行分类、分型、分期、分性后，制定合适的诊疗方案，最终使白斑局部以及全身有害的因素下调，恢复正常皮肤颜色，病情得到长期缓解。
您也可以提供一下详细病情，以便我们针对性指导。祝早日康复！