一般情况下，小腹和睾丸胀痛可能是附睾炎、睾丸炎等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
1.附睾炎。阴囊胀痛，阴囊内睾丸和附睾的界限不清伴有肿大，严重时会出现阴囊皮肤红肿、疼痛等症状。阴囊精索B超检查可以引起小腹疼痛甚至是腰痛。如果是附睾炎，可以通过静脉输注抗生素来进行抗感染治疗。头孢类抗生素是常用的抗生素，建议静脉输注3天后改为口服，口服7天。7天后复查，根据复查结果决定是否停用或继续使用。2.睾丸炎。继发性腮腺病毒感染会引起睾丸急性胀痛、疼痛、小腹疼痛等症状。这种疼痛主要表现为沿精索分布的放射性疼痛，严重者会出现发热、寒战等症状。如果有腮腺炎病史，建议常规做睾丸B超检查和睾丸查体检查。如果明确诊断，可以采用阴囊托起或中药外敷进行抗病毒治疗。抗病毒治疗一周后可以停药，如果症状没有改善，可以延长治疗5-7天。
睾丸胀痛是睾丸炎引起的，不治疗不会好的，平时要多喝开水，不要手淫，性生活要有节制，注意休息，注意卫生，生活要有规律，不要熬夜，辛辣刺激的食物不要吃，还要加强锻炼身体。
睾丸小腹部疼痛，考虑睾丸附睾炎以及精索发炎的可能，可以检查一下骨盆是不是有骨盆微小移位导致的牵扯痛。如果病人实在不知道怎么回事应该及时去正规医院进行检查，及时治疗。
坐久睾丸会胀痛可能是精索静脉曲张导致的，需要排除睾丸炎的可能性。精索静脉曲张指的是精索内的静脉迂曲扩张导致精索内的静脉回流不畅，所以会导致睾丸胀痛的临床症状，尤其是在坐久或者站久，症状就会更加明显。
勃起时间长，睾丸胀痛，这是一种正常的生理反应，也属于是一种正常的现象。当勃起时间过长，会引起睾丸和阴茎的血管，肌肉，海绵组织，充血肿胀。这样就会造成睾丸的胀痛。