不用补，如果旁边的牙仅发生龋坏，并没有明显松动，可以对龋坏了的牙齿进行充填。严重龋坏时，需要治疗后制作全冠，保留牙齿。旁边的牙已经出现明显的松动，X线显示牙根已经吸收，无法保留，需要拔除患牙。智齿如果同时出现龋坏，可以直接拔除智齿。牙位比较正的智齿且没有明显龋坏时，可以充填龋洞，保留智齿。
智齿的蛀牙的处理方法会根据疾病的严重程度来选择，如果症状轻微，补牙会比拔牙更好，如果症状严重，就需要拔牙。位置正常的智齿，发生蛀牙，可以选择补牙，就可以将智齿修好，继续行使功能。智齿的存在可以帮助咀嚼。如果智齿有蛀牙，并且影响着其他牙齿的健康，就应该选择将智齿拔掉。
智齿拔还是不拔好需要结合牙床的位置、颌骨的空间是否够。智齿如果被阻生在颌骨里，或根本就不见萌出。或是导致其他牙齿排列拥挤或移位，从而使局部牙齿出现龋齿、感染或牙龈疼痛。阻生的智齿在颌骨内的位置也是异常，有时甚至呈水平阻生。这些情况最好是拔去。建议到正规的医院口腔科进行详细检查再拔牙，平时注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯，一日三餐后要刷牙。
智齿是在下颌骨和上颌骨最后方的一颗牙齿，由于位置最靠后，造成了牙体治疗的不便，并且智齿牙根变异比较大，做根管治疗的困难很大。张口度本来就不大，连高速涡轮手机都无法进到正常位置进行操作。所以智齿蛀了，是需要拔除的。
智齿坏了拔掉好，因为智齿没有咬合关系，也就没有咀嚼功能，属于废牙。而智齿由于不容易长正，容易与邻牙形成食物嵌塞，造成两颗牙齿的龋坏，智齿处于游离远端，不易清洁，也容易致龋。
上智齿和下智齿比，上智齿比较好拔，其实由于下颌智齿的位置比较特殊，处于下颌骨升支处，所以在下颚生长的很多智齿都会出现位置不正的情况，所以拔起来比较费劲，难度比较高。
