82年,左膝外侧半月板切除手术。术后肌四头肌萎缩2CM,麦氏征+
问题分析:你好,根据检查结果显示是有膝关节积液和半月板撕裂,这种情况一般和膝关节扭伤外伤有关系。
指导建议:请说明关节受伤有多长时间了,现在有没有明显的关节肿胀疼痛,活动受限,日常站立行走下蹲起立是否受影响?
通常情况下,膝关节外侧半月板后角损伤的症状是疼痛、活动受限等。
膝关节外侧半月板后角损伤的主要症状是膝关节间隙疼痛,膝关节外侧间隙后方疼痛,并伴有局限性疼痛,疼痛可以扩散到小腿。第二,膝关节半月板后角损伤会导致膝关节活动受限,膝关节的屈伸活动受到一定的限制。当半月板翻转时,会出现关节交锁的情况,尤其是在负重的时候。
外侧半月板后角撕裂不一定需要手术治疗。
如果是高龄患者出现了严重的骨关节炎症状,那么并不一定要进行手术。由于其本身就存在着关节软骨的损害,其损害往往更为剧烈,即便通过手术的方法将半月板进行修补,也不能挽回其软骨,所以进行半月板切除是没有任何实际价值的。可以通过关节内注入玻璃酸钠来减轻摩擦,同时还可以口服塞来昔布、布洛芬等抗炎症、镇痛的药进行治疗。
左膝外侧半月板损伤是否可以自行愈合,要根据损伤程度来判断。半月板的损伤程度有三个等级,分别是1级,2级,3级。1级和2级的创伤可以自行愈合。在核磁共振检查中,发现半月板内侧有点状或条状的高信号,但并不与关节表面相连。
患者要尽量减少重复的上下楼梯和蹲下的动作,同时要加强下肢的肌肉力量,使膝关节的稳定性得到进一步的恢复。3度的半月板损伤,一般不能自行愈合,必须进行外科手术。
膝关节半月板损伤,建议早期是选择保守治疗为主,可以外用药物,可以活血止痛,具体用药谨遵医嘱,也可以配合中医针灸或者艾灸治疗,平时多注意静养休息,避免过度活动。
术后有纤维瘢痕黏连导致,不要紧,尽量注意保暖,多做热敷,多做股四头肌功能锻炼,勿久蹲,慢慢康复,可以口服一段时间营养软骨药物比如氨基葡萄糖。好了之后能干体力活。