老人营养不良,肺部感染,全身浮肿,治疗后病情已好转,全身浮肿...

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老人营养不良,肺部感染,全身浮肿,治疗后病情已好转,全身浮肿也消了,但吃饭还用胃管,什么时候可以拔胃管我母亲71了,10多年前患过脑出血,今年3月骨折,卧床3个月,吃饭不行,量很少,由于营养不良,肺部感染,全身浮肿,治疗后病情已好转,全身浮肿也消了,但吃饭还用胃管,请问带着胃管可以试着用嘴吃饭吗?要不然咋知道可以拔胃管了?但从网上查,有人说带着胃管同时用嘴吃,有危险,容易误吸入气管.到底可不可以带着胃管同时用嘴吃饭?怎样才能知道应该拔掉胃管了?另外其实她一直大小便有知觉,请问什么时候可以拔掉尿管?多谢啦
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:您好。结合您的情况,考虑为骨折、肺部感染及陈旧性脑出血,目前有意识,大小便有知觉。一般临床置胃管鼻饲饮食主要用于消化道疾病不能进口进食,还有就是昏迷患者,不能进食,防止呕吐误吸等情况。一般是否继续鼻饲饮食需要根据患者情况 一般如果病人清醒,有吞咽动作的话,胃肠功能正常,可以试着带着胃管进食,如果没有不适,可以拔出胃管,完全用嘴进食。其次就是定期给老人翻身,吸痰,防止压疮及肺部感染
相关问答

通常情况下,胃管是不可以自己拔的。具体情况分析如下:
胃管拔出要在专业医师的指导下进行,一般不建议患者自己拔管,因为拔出胃管要在呼气的时候进行,如果不注意,有可能导致分泌物流入气管,从而造成呼吸不顺畅,如果是昏迷的病人自己拔管,有可能会导致出现呼吸困难,窒息等不良反应,建议立即去医院进行检查,确认后可以拔出。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎是否插入胃管取决于患者的严重情况,轻度的患者可以不插胃管;如果是重度的胰腺炎,那么胃管就能起到缓解胃肠道压力的作用。检查的重点是腹痛、腹胀,特别是腹胀,如果患者有大便不通、肚子胀气、腹胀、腹膜间隙综合征、呼吸困难等症状,需要用胃管进行胃肠减压。
建议患者在医生的指导下进行治疗,同时注意休息,避免辛辣刺激的食物,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

插胃管后缓解恶心的方法如下:
胃管首先通过鼻腔,然后到咽部,再经食道,最终到达到胃部。在置入胃管的过程中对咽后壁及食管入口的刺激,会产生恶心感,可以通过调整呼吸来缓解恶心,如果恶心感持续时间长可以通过注射相应的药物进行缓解。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复和身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

对于全身浮肿的处理措施,需要从病因入手。如果是过敏导致的,需要积极的使用抗组胺药物,如果是心功能不全导致的外周淤血,一般需要使用袢利尿剂,如果是大量蛋白尿,诊断肾炎或者肾病,一般需要使用免疫抑制剂半年左右的时间才可以将浮肿慢慢消退。如果是肝炎肝硬化等因素导致的浮肿,根本原因是蛋白合成障碍,一般需要静滴人血白蛋白并利尿消肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,胰腺炎下胃管可能是为胃肠减压、观察是否出血等原因引起的。具体分析如下:
1.为胃肠减压:患有胰腺炎,可能会出现消化功能不良、腹胀、腹痛、麻痹性肠梗阻等症状,这时下胃管一般是为胃肠减压,有助于缓解腹胀、腹痛等症状。
2.观察是否出血:患有胰腺炎,下胃管是为了进一步的观察胰腺炎是否有出现消化道出血的表现,以便更好的治疗疾病。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃管需要7天更换一次。
目前临床使用的胃管较大部分是硅胶材料。材料是非常安全的,但是也要及时更换,避免感染其他疾病。最好是一个星期更换一次,如果胃管发生破裂、断裂、阻塞的时候,需要随时进行更换。
在日常生活中饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。