小儿颈部摸到淋巴结是常见现象,可能是正常的,也可能是病理性的。
正常人都有淋巴结,直径为0.2cm到0.5cm,表面光滑、柔软与附近组织没有粘连,淋巴结直径大于0.5cm是淋巴结肿大,最好找医生诊断明确病因,及时治疗。导致颈部淋巴结肿大的原因较多,部分不必治疗,要密切观察,大多要及时诊断治疗,通常淋巴结轻度肿大,单个或散的几个,质软没有压痛和粘连,没有其它症暂时用治疗,要密切观察,没有增大或缩小观察即可,若增大或增多要及时诊治。肿大淋巴结较大较多或成串,逐渐或迅速增大,跟附近组织粘连如腋下也有淋巴结肿大,有发热、贫血、消瘦等症状,要立即到医院检查甚至做淋巴结活检,及时诊断治疗。
淋巴结肿大常见的表现就是局部的肿物,根据发生的部位,有颜面部、颌下、锁骨上、腋窝以及腹股沟、腘窝等部位,淋巴系统属于人体的一种免疫系统,很多疾病可以诱发浅表淋巴结的肿大。最常见的就是感染炎症性反应性淋巴结增生的肿大。恶性肿瘤很容易出现淋巴结转移,表现为局部的肿大,还会伴有乏力、体重下降。
这是淋巴结炎引起的,一般要看患侧上肢有没有感染外伤,需要到医院就诊,明确淋巴结肿大的原因,排除不良因素,建议做血常规、X线检查,看是否感染,必要时做淋巴结穿刺活检,明确病理诊断后再进行治疗。腋下淋巴结肿大应与注射卡介苗后的反应性肉芽肿鉴别。因为卡介苗注射后,极少数儿童会引起反应性肉芽肿,其临床表现与淋巴结肿大极为相似,需与之鉴别。
生活中比较常见的感染会引起淋巴结肿大,给身体带来一定的影响,当身体出现了慢性感染的问题,就会导致淋巴结出现肿大的情况,而且质地比较柔软,也可以保持在活动的状态,但是当身体出现急性感染的时候,引起淋巴结肿大,就会有可触摸到结节,常有红、肿、热、痛的炎症表现。尽量避免吃辛辣,避免喝酒。
儿童耳后淋巴结肿大通常是感冒导致的,主要包括细菌性感冒和病毒性感冒,淋巴结肿大消失的具体时间需要根据儿童的具体情况进行判断。如果用药后,感冒的不适症状消失,且化验血常规正常,但淋巴结仍然肿大,通常无需过度担心,主要是因为淋巴结的恢复一般需要一个过程,一般在10天或者半月后消失。在日常生活中,建议家长时常督促孩子多喝水,加快身体代谢,也需要多吃新鲜的水果和蔬菜,保证多种维生素的摄入,尤其保证摄入充足的维生素C,以增强免疫力,这对身体机能的恢复很有较大的帮助。
可能是局部炎症引起的淋巴结反应,出现颌下淋巴结肿大的时候,需要及时做检查明确诊断,确定淋巴结肿大的性质。如果病患局部有明显的疼痛,需要进行抗感染治疗。对原发病灶病患需要重视,主要的治疗应该集中在原发病灶。