11岁女童,潜血2 +持续2年,尿蛋白肾功检查都正常,B超正...

会员22096473 11 已回复
11岁女童,潜血2 +持续2年,尿蛋白肾功检查都正常,B超正常,有时腹痛,考虑胡桃夹,有必要做其他检查吗?这会是胡桃夹吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
何翠永 主治医师 鹤峰县计划生育服务站妇产科
擅长:妇产科、
已帮助用户: 10454
病情分析:你好!你所说的情况,确实有可能是胡桃夹综合症。胡桃夹综合征又叫左肾静脉压迫综合征,又称胡桃夹现象,主要症状是血尿和蛋白尿,女性主要表现为左下腹疼痛,此病的诊断标准为:一侧肾出血;尿红细胞形态为非肾小球性;尿中钙排泄量正常;膀胱镜检查为左侧输尿管口喷血或血性尿;腹部彩超或CT检查可见左肾静脉扩张等。
意见建议:建议你到三甲以上医院去做进一步检查,以便明确诊断,及时给予正确治疗和处理。祝孩子早日恢复健康!
关注
李信平 医师 虞城县中医院中医科
擅长:肝胆疾病、冠心病
已帮助用户: 22105
问题分析: 你好,根据你的描述,肾功能正常的话不能排除胡桃夹的情况。胡桃夹现象是儿童非肾性血尿常见的原因之一,为左肾静脉汇入下腔静脉的行程中,因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压而引起的临床症状。
意见建议:目前超声检查可以确诊,其诊断标准为:仰卧位左肾静脉狭窄前扩张部位近端内径比狭窄部位内径宽2倍以上,脊柱后伸位15-20分钟后,其扩张部位内径比狭窄部位内径宽4倍以上,取两个体位即可诊断。因此要尽快去医院进行确诊,针对病因进行治疗
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
已帮助用户: 80745
指导意见:你好,根据你的描述,肾功能正常的话不能排除胡桃夹的情况。胡桃夹现象是儿童非肾性血尿常见的原因之一,为左肾静脉汇入下腔静脉的行程中,因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压而引起的临床症状。
相关问答

体检尿蛋白其他都正常是肾炎。需要及时治疗,以及有助清热解毒的药物治疗,应该隔一周去做一次复查看看,有便于药物调理,平时是需要做清淡饮食,需要禁忌辛辣等一些食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

多考虑为肾脏功能异常肾炎的一种表现,肾脏穿刺是有必要的,可以选择分型,对以后的用药起到一个指导作用。要到专业的内科来进行,肾脏穿刺活检送病理诊断,这样才能做出一个明确的判断。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

大部分是在常规尿液检查中发现的潜血。一些重症者也可能有少量尿蛋白,只有少数者可能有腰痛症状(但大多数是轻度)。疾病的原因是主动脉和肠系膜上动脉压迫肾静脉。如果没有特别严重的腰痛,就不需要治疗。由于30岁后脂肪增加,大多数会逐渐缓解胡桃夹现象。服用消炎药进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胡桃夹指的是左肾静脉受压,肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,肾活检正常或者是轻微的改变。腹部的B超或者其他的检查可以发现左肾静脉受压扩张。而肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化,从而导致出现蛋白尿或血尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胡桃夹和肾炎区别在于胡桃夹指的是左肾静脉受压,也就是说肾脏本身没有特别大的问题。导致出现蛋白尿和血尿的原因,是由于左肾静脉受到了压迫,肾活检正常或者是轻微的改变。而肾炎指的是肾脏本身出现的问题,肾穿刺可以发现肾小球或者是其他结构的一些变化,从而导致出现蛋白尿或血尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般蛋白尿健康人尿中蛋白质多指分子量较小的蛋白质的含量很少每日排出量小于150mg,蛋白质定性检查时,呈阴性反应。蛋白尿是慢性肾病的典型症状。一般患者如果肾功能检查正常,与高蛋白饮食有关。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。