2013年7月中旬,接触不了组织,通过胸水脱落细胞诊断为.....

匿名 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年7月中旬,接触不了组织,通过胸水脱落细胞诊断为肺腺癌。症状:咳嗽、左腿水肿。基因检测没有突变,主治医生建议吃易瑞沙,因为怕吃易瑞沙有肺炎副作用,吃了10几天至昨天停用接受中医治疗。今天血常规检查发现白细胞增多,为什么?
曾经治疗情况和效果:

溶栓、抽液

想得到怎样的帮助:

请问白细胞增多是什么原因,应注意什么?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈群 主任医师 福州肺科医院内科 三级甲等
擅长:肺部疾病的诊断与鉴别诊断及结核、肺部肿瘤的临床诊治...
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“基因检测没有突变,主治医生建议吃易瑞沙”,这是胡来。“接受中医治疗”真是无效。建议你到专业医师就诊指导。基因检测没有突变,吃易瑞沙(靶向治疗,吉非替尼)是无效的,这在他的说明书中已明确,业界公认的。主治的医学信息严重匮乏。基因检测没有突变首选化疗,腺癌可选培美曲塞,毒副反应很低,甚至不会高于易瑞沙。实在要选靶向治疗,就选特罗凯(厄洛替尼),还可能有部分疗效。
张如梦 医生会员 山东济南中心医院中医科
擅长:高血压、心血管疾病
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问题分析: 血常规中白细胞增高不一定是感染,很可能是由于生理因素或药物所致.血液病的白细胞也会增加 .
意见建议:许多药物可以引起白细胞总数增加.抗生素如红霉素,头孢赛曲等;还有儿茶酚胺类药如肾上腺素,去甲肾上腺素,间羟胺,多巴胺等;另外肾上腺皮质激素氢化可的松,地塞米松,促肾上腺皮质激素等均可引起白细胞总数增多.
相关问答

胸水中找到癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%,因此胸水中未找到癌细胞也不能完全排除癌的诊断,多次送检可以提高检出率。胸水中找到癌细胞是可以诊断癌症,但是胸水中没有找到癌细胞不见得就没有得癌症。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌晚期患者出现胸前积液后抽胸水是比较好的治疗方法。肺癌晚期的病人因为多种因素可能出现胸腔积液,可能会出现胸闷,心慌,颜面部或双侧下肢,腹壁凹陷性浮肿,不能平卧休息。这时就需要抽胸水,减轻患者症状,抽胸水会丢失白蛋白,体液和电解质,如果不抽水,可能会严重影响生活质量。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

属于左肺脏周围型恶性肿瘤,如果多发小结节局限于一侧肺叶,可以考虑手术治疗,做了全身骨扫描,看情况还算满意,只是患者心肺功能未必能够承受手术的刺激,这一点应该要重视,如果不能手术,化疗应该可以延缓肿瘤生长,也就是说手术各有利弊,要根据患者的承受能力判断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,如果出现心包炎胸水,需要对原发的肺泡炎进行治疗,具体分析如下:
比如肺结核性心包炎。恶性肿瘤型心包炎行放疗和化疗治疗;病毒性心包炎属于一种自限性的病症。其次,要针对胸水的数量,以及所造成的后果进行相应的处理。胸部有少许水份,无需特别处理;出现严重胸水,并伴随有气短、气喘等明显压迫的患者,可以采用利尿,胸腔封闭引流等方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺癌产生胸水主要有以下原因:可能是由于肺癌组织手术切除后肺功能不完整,使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。也可能是肺部肿瘤增大,侵犯胸壁组织以至压迫肺和胸膜,影响液体和蛋白的吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。此情况虽不能证明肺癌已属晚期,但如果不及时处理还是会导致严重的临床症状,甚至引发肿瘤转移。也可能就是癌细胞已经转移到壁层胸膜,形成胸水,属于晚期肺癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌胸水如果能够及时的采取有效的治疗,生存7个月的概率还是比较高的,甚至可以存活更长时间。治疗的时候一定要选择对治疗方式,这样的话疾病才有可能会得到有效的控制,寿命时间也才能够得到尽可能的延长。与此同时,身体抵抗力比较差,进食也比较差,因此,这个时候一定要注意提高身体抵抗力,加强营养的摄取。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。