持续90日的偶尔干咳,其余体征均正常。
初步诊...

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持续90日的偶尔干咳,其余体征均正常。
初步诊断为:BOOP,现咨询有效治疗方案,特别是中医治疗方案
补充提问:
2007-3-8 白细胞17.26*109/L,中性粒细胞66.3%,血小板337*109/L,Hb130g/l.
2007-3-17 白细胞19.63*109/L,中性粒细胞74.99%,血小板320*109/L,Hb127g/l.
2007-3-28 白细胞10.1*109/L,中性粒细胞69.3%,血小板342*109/L.
2007-4-11 白细胞12.10*109/L,中性粒细胞57.3%,淋巴33.3%,血红蛋白134g/l,血小板377*109/L。
四病毒抗体及EB病毒抗体均正常。
CD系列及Ig系列基本正常。
血沉正常范围。
CRP7.81mg/l(正常范围0-3mg)。
CRP2.16mg/l(2007年3月27日)。
肺炎支原体、衣原体抗体均阴性。
血补体、免疫球蛋白测定均为正常。
抗心磷脂抗体测定均阴性。
痰及纤支镜灌洗液细菌培养、涂片检菌、抗酸杆菌未见异常。
纤支镜灌洗液未见含铁血黄素颗粒。
纤支镜灌洗液未见PAS染色阳性细胞。
痰未见含铁血黄素颗粒。
肺功能IOS:未见异常。
血气分析回报:PH7.531 二氧化碳分压25.5mmHg 氧分压 76.7mmHg,血氧饱和度97.5%。
ANCA系列正常
鲎实验阴性。
2007-3-30:胸片提示两肺纹理粗多、模糊,两肺可见大片阴影,右侧为著,提示肺炎。
心电图示窦性心律不齐,打致正常心电图。
肺部CT(2007-3-15),提示间质性肺泡炎。
纤支镜检查回报示:气管支气管内膜炎症,右侧支气管开口位置变异。
艾滋病毒抗体、丙型肝炎抗体、梅毒反应滴度均为阴性。
吸入过筛、食物过筛均为0级,除外过敏性咳嗽。
肺部CT(2007-3-30)提示:双肺较广泛间实质和小气道病变;纵隔及肺门淋巴结增大,伴点状钙化,首先考虑BOOP合并肺部感染,需除外其它弥漫病变,右上叶支气管变异。
支气管肺灌洗液真菌培养:无真菌生长。
头颅正侧片:颅骨大小、外形可,颅面比例正常,颅板连续,颅缝不宽,颅内未见明确钙化影,蝶鞍骨质及形态未见异常。
"胸腔镜取肺活检术"取中叶、下叶肺活检,切除标本送病理,病理回报仍未明确诊断。
各项生命体征稳定,体温正常,偶有轻咳嗽,干咳,无胸闷,气促,无胸痛,精神反应好,饮食正常,大小便正常,现体查:P98次/分,R28次/分,呼吸平稳,三凹征阴性,口周无发绀,口腔粘膜光滑,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音,心音有力,腹平软,肝脾肋下未触及,神经系统检查无异常.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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你好;你都做过什么检查?检查结果是什么?1.西医药治疗
(1)抗生素治疗:首选青霉素5—10万u/kg/日,分2次肌注,至热退3天。若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次静滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—lOOmg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首·选药物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴。浓度0.5-lmg/ml。
(2)抗病毒治疗:利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15--20mg/kg/日,分2-3次静滴。
(3)对症处理
①吸氧:有紫绀者予吸氧。
②镇咳:非那根0.5-1mg/L矿次,口服或肌注。
③化痰:—糜蛋白酶雾化吸人。
④退热:参见“感冒”节。
(4)并发心力衰竭的处理。
①吸氧。
②吸痰。
③镇静:非那根肌注或吗啡o.1—0.2mg/kg/次,皮下注射。
④强心:地高辛饱和量:《2岁,0.04~0.06/mg/kg;>2岁0.03~ 0.04/mg/kg;新生儿0.03~O.04/mg/kg口服,静注为口服量的3/4。西地兰饱和量;
相关问答

干咳需要长期服药,长期咳嗽首先应该寻找一下病因,应该积极地针对病因治疗,比如有吸入物、有感染或者某些食物引起来的。再就是气候改变、精神因素、某些运动诱发的哮喘,再就是某些药物引起来的。所以说对于长期咳嗽,关键就是要寻找病因针对病因来治疗才行。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

干咳半年不一定是肺癌。肺癌的咳嗽一般有咳痰,痰中带血,伴有胸痛或者声音嘶哑、低热、明显体重减轻等症状。咳嗽时间超过8周,并且咳嗽是唯一症状,并且胸片检查未见异常,可诊断为慢性咳嗽。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

儿童经常咳嗽,按摩穴位,可以有效缓解咳嗽,可以给儿童按摩大椎穴、舒菲穴和足三里穴,如果室内空气干燥,可以使用加湿器,空气湿度不够,也容易刺激儿童咳嗽,那么可以制作冰糖雪梨对儿童咳嗽和化痰效果也很好。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝干咳可以给喝止咳药物。在宝宝咳嗽期间,要细心护理。如果护理不当,可能会让孩子加重咳嗽。平时可以在外面用薄毛巾包裹,然后放在靠近肺部的婴儿背部,这样可以缓解干咳的症状,注意给宝宝穿几件内衣,不要烫伤宝宝。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

出现了咳嗽,低烧等表现有可能是因为有肺炎,支气管炎等问题,可以到医院内科检查一下看看,查明病因对症治疗,先完善一个血常规和胸片的检查,在根据结果确定下一步治疗方案。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:您好,根据你的描述,孩子做剧烈运动的时候出现干咳,主要是刺激性的反应,是不是变异性哮喘,这个需要结合其他的临床症状和相关检查综合评估的。
指导建议:可以带孩子去医院进行血常规方面的检查,以及过敏原方面的检查,肺功能方面的检查,支气管舒张试验等方面的检查综合评估。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验