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会员22083206 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
降压的问题?我爸今年62岁"5年前得过脑出血"不严重"现在基本就算没什么后遗症"还可以去驾校当教练"但从那以后就一直吃降压药"吃卡托普利和地平片"(这药名我可能打错别字)每天都吃药"平时有事腿疼"怕吵闹"喜欢安静"现在出现的问题是眼角有点肿"都说这个药刺激肾"他老想换点别的药"请问医生他现在可以换药么"或者有什么办法不让刺激肾"吃点什么补肾的药"谢谢医生给出个主意。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董燕 医师 河北医科大学第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒
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问题分析: 眼角肿不一定是肾脏受到损害。这个可以化验一下尿常规便可真相大白。
意见建议:如果化验尿常规没问题,服药期间又没有其他不良反应,降压效果理想,建议继续服用卡托普利和硝苯地平这两种药物。因为随意更换药物,患者就得重新接受一种药物是否适合自己,是否效果理想,是否有反应,这得需要重新观察。高血压病的治疗目前就得需要长期服用降压药物控制血压,没有副作用的降压药物是没有的,而且药物都必须经过肾脏排泄,所以说不“刺激”肾脏的药物也是没有的,如果化验尿常规正常,所谓的“吃点补肾的药物”也是没有必要的。
鲍艳春 医师 内科
擅长:
问题分析:脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
意见建议:脑出血一般治疗就是让患者安静休息,一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,必要时行气管切开,有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测,进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测;
相关问答

一般情况下,脑出血后可以用钙离子拮抗剂、ACEI类、ARB类等多种降压药,具体分析如下:
脑出血常伴有高血压,两者是互相作用的,一旦控制不当,就会出现一个怪圈。在脑出血的急性期,一般会出现高的血压,常见的是使用硝苯地平、氨氯地平、钙离子拮抗剂等。如果没有很好的控制,也可以通过输液来缓解。在脑出血的后期,要加强对血压的调控,可以使用钙离子拮抗剂、ACEI、ARB等多种降压药。以马来酸、厄贝沙坦、马来酸为代表。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,得过脑出血的人护理方式如下:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。脑出血后患者要遵医嘱定期复查,要注意饮食,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,多吃奶制品、牛肉、鱼肉、动物肝脏等蛋白质含量丰富的食物。此外,患者还要注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果处于平稳期的高血压,是可以服用正规的降压药物进行治疗的,将身体的血压维持一个正常的水平,如果说是一个急性的脑出血,那么在十天以内、不特意的干预治疗高血压,因为十天以内是一个脑水肿的一个高发期。十天到半个月以后才是一个相对平稳的时候,这样才考虑积极的降低血压。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血以后出现了言语不利的表现,目前应该属于恢复期,积极的进行针灸理疗的治疗,应该是能够有助于症状缓解,如果超过半年的时间没有完全缓解,那就要考虑是后遗症的表现。目前积极的进行康复以及营养神经的药物进行调理。脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

得了脑出血之后是不能饮酒的,因为脑出血的患者饮酒之后很可能会导致病情加重。不要吸烟,也不要饮酒,在饮食上要吃些蔬菜及水果。养成良好的饮食习惯,平时要注意多休息,避免过度劳累,严格控制血压。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

反复鼻出血是脑出血的临床症状。鼻出血是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。