半年前第一腰椎三分之一左右压缩性骨折,现在腰部还微痛,有时右...

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半年前第一腰椎三分之一左右压缩性骨折,现在腰部还微痛,有时右腿有点麻,右后脚跟微痛,是否与腰椎有关半年前第一腰椎三分之一左右压缩性骨折,现在腰部还微痛,有时右腿有点麻,右后脚跟微痛,是否与腰椎有关,应怎么治疗?
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关景涛 主治医师 佳木斯大学附属第二医院外科 三级甲等
擅长:踝关节扭伤,骨关节炎,开放性手外伤,急性单纯外伤性...
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你好,所述的情况可能为右下肢神经受至压迫刺激所致,如果受伤当时即出现右下肢麻木疼痛,则可能与腰椎骨折有关,而如果是伤后逐渐出现,则可能与腰椎间盘突出或腰椎管狭窄等有关。
这种情况首先要进行腰椎的CT或MRI检查,以明确病变的具体原因。如果是腰椎间盘突出症可以先采取保守治疗,而如果是腰椎管狭窄或症状严重、保守治疗无效的腰椎间盘突出症则需要手术治疗。祝早日康复
相关问答

腰椎压缩性骨折,卧床的时间取决于骨折的类型、骨折的严重程度以及患者的年龄,还有采取治疗的方法。保守治疗一般需要卧床休息8-10周,10周以后经过X光片的检查,决定是否进行下地的功能锻炼。手术治疗以后的患者一般卧床2-4周,4周以后戴着支具进行下地的功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果恢复的还好,在床上慢慢坐起来应该是可以的,但正常走路应该就没那么快。一般腰椎骨折卧床保守治疗需要6-8周。6-8周后才可以适当坐起及下地行走活动的。可以佩戴腰围带适当坐起的,坐起时间可从5分钟开始,逐渐增加。同时应坚持每天做腰背肌锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折,患者的腰肢会受到一定的限制,而且患者不敢下床行走,这需要一个很长的时间来恢复,而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重,也会导致患者的脊柱神经受损,导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等,甚至完全性瘫痪,因此,第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎1压缩性骨折四分之一可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
第一,卧床休息,同时进行腰背肌功能训练,配合理疗来加快骨折的愈合速度。还可以在医生的指导下服用藤黄健骨片或注射用骨肽等药物来帮助骨折的恢复。建议患者要在病床上躺上两个月后再下床活动。
第二,如果是爆发性的断裂,骨块已经深入到脊柱中,对脊髓的压力要进行手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

压缩性骨折不能自愈,压缩性骨折常见于良性压缩性骨折,绝经后妇女引起骨质疏松后的压缩性骨折和肿瘤转移引起的压缩性骨折,为双侧对称性放射样疼痛,好发部位是胸腰段和腰一二四五椎体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

出现第十二胸椎和第一腰椎压缩性骨折,建议病人卧床休息后再完善有关检查,例如核磁共振(NMR)排除有无被神经压迫的征象,x片检查可清楚了解骨折压缩情况。
若压缩程度大于三分之一的骨折是不稳定的,则通常推荐手术治疗并采用骨水泥局部灌注复位或给予钉棒系统固定的方法。保守治疗以绝对卧床休息约三月为主,再给予胸腰部支具制动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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