今年40出头了,被确诊为高血压将近一年了,平时还有些...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):今年40出头了,被确诊为高血压将近一年了,平时还有些喘不过气的现象,前几天在湘雅附二看了心血管内科、呼吸内科、肾内科,心血管内科:血化验正常,尿残渣:白细胞增多(去了肾内科,说是有炎症,拿了消炎的药),心电图:心肌缺血,医生开了几盒噻嗪类的降压药(厄贝沙坦氢氯噻嗪片)//////呼吸内科:FEV1下降14%,医生说是有轻度哮喘,开了两瓶(布地奈德福莫特罗粉吸入剂);回家后我按时服药,饭量增加了,但近来我又感觉小腿胀痛,脚和手时不时有些颤抖,腋窝左右两边胀痛,心悸,睡眠质量不佳,喘不过气。曾经治疗情况和效果:除了前几天的检查,以前在通城县医院检查时,医生开了一些钙离子阻滞药,因为吃后眼皮肿,到湘雅时医生给换了噻嗪类的药,当地医生说可能是冠心病。。。想得到怎样的帮助:根据以上信息,我想知道我是否有冠心病;服药后出现的症状,是否可能是因为噻嗪类降压药降压过快引起的。出现以上症状的原因是什么?我需要怎么做来缓解症状?
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李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
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你好,你的情况可能是贫血引起,贫血常见的症状有头晕乏力、心慌气短、食欲不振、皮肤粘膜苍白、指甲扁平等,建议在医师的详细检查后,在用药治疗。
建议饮食要规律、营养要全面,避免挑食。贫血的情况可以用速立菲和维生素C片,多吃含铁的食物,如鱼、肉、肝、禽、动物的血液制品等。要在医生的指导下使用
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血压是血管中血液对单位面积血管壁产生侧压力和压强。因血管分为动脉,毛细血管与静脉,因此,还存在动脉血压,毛细血管压及静脉血压。
人们常说血压就是动脉血压,血管扩张后,血压会降低,血管收缩后血压会上升。而高血压则指以体循环动脉为中心的血压,收缩压或者舒张压升高是其主要表现,收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压大于等于90毫米,可伴有心,脑,肾及其他器官功能及器质性损害等临床综合征。
按照世界卫生组织标准,成人正常血压在90~139毫米汞柱之间,理想血压在120~80毫米汞柱以下,达或大于140~90毫米汞柱者称高血压,130~85毫米汞柱为正常血压,或临界高血压。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前通用的标准,对于正常人群,没有明显引起或增加高血压危险因素的人来说,低于140毫米汞柱属于正常血压,对于有糖尿病的病人,正常的血压范围在135、85毫米汞柱以下,高血压的正常值在不同的年龄段是有区别的,对于高龄老人,尤其是80岁以上,可以适当的放宽。

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擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,患者的收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg为高血压。具体情况分析如下:
正常人血压的范围一般为收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg,一般说明得了高血压,高血压是一种动脉血压升高的慢性病,可能会伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害,一般会出现头晕、头痛、心悸、疲劳等症状,患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。

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通常情况下,舒张压超过130mmHg的患者为高血压危象。具体情况分析如下:
高血压危象是短时间内,患者的血压急剧上升,舒张压超过130mmHg的患者一般为高血压危象,可能会出现眩晕、恶心、呕吐、头疼等不适。
高血压危象的患者可以按照医嘱使用卡托普利片、盐酸贝那普利片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,尽量少吃咸菜、咸鸭蛋、腌制肉等盐分高的食物。瘦肉中含有丰富的蛋白质,是人体必需的营养物质,可以多食鱼肉。

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一般情况下,收缩压超过140mmHg,和(或)舒张压超过90mmHg为高血压,具体内容如下:
正常成人的收缩压力在90~140mmHg范围内,舒张压力在60~90mmHg范围内。当血压高于140mmH或舒张压大于90mmHg时,即可确诊为高血压。高血压是一种慢性病,确诊为高血压后,可以采取一些积极的生活习惯来控制血压,包括:戒烟戒酒,清淡的食物,适量的锻炼,合理的睡眠。如果是轻度或更严重的,则要用药物。

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患有高血压的患者尽量不要口服咖啡,咖啡里有大量的咖啡因,容易继发血压增高。同时容易造成失眠等现象的发生。患有高血压的患者应适当的锻炼,宜多喝白开水宜清淡饮食。

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