空蝶鞍如果情况比较轻,是不需要做什么特别治疗的,这种病能够自己恢复正常,如果出现疼痛,可以适当的用一些止痛药,但是如果空蝶鞍比较严重,导致视力严重下降,就需要用手术来进行治疗了。
空碟鞍是一种先天性的畸形,一般是指在垂体窝内没有实质性的垂体组织,也就在蝶鞍内是空的,但是部分病人不是全空,可能有少量组织,或者存在有蛛网膜下腔成分,在做头颅核磁共振的时候,发现蝶鞍内空空如也,但是在手术的时候,会发现有一部分病人内有少量组织的。一部分病人会有头痛症状,还会有内分泌的改变,可以做手术治疗的。
部分空泡蝶鞍是不能自愈的,蝶骨在颅中窝中间的部分比较高,在影像学上像一个马鞍而被称为蝶鞍。正常下蝶鞍和脑垂体之间是没有空隙的,当出现各种病理性因素会导致蝶鞍缺损或者脑垂体萎缩、变小,这两种情况都可以使蝶鞍的中央凹陷和脑垂体之间出现间隙,形成空泡样的改变,在CT或者核磁共振检查时可以发现形如空泡的影像,被称为空泡蝶鞍,如果只是一部分受累就称为部分空泡蝶鞍。
空蝶鞍并不是严重的疾病,自身也不要紧张焦虑。正常人的垂体是位于蝶鞍内的,但某些人蝶鞍内垂体组织缩小,大部分被囊泡所占据,这种情况称之为空蝶鞍。具体原因,有的人是先天性的中央孔扩大所致,有的是生理或病理性内分泌改变所导致的。
空蝶鞍多见中年肥胖女性,常以头痛(70%)为主要临床表现。多为额眶部。痛无定时,无恶心呕吐。可有视力障碍,少有视野缺损。肥胖体型占40%~70%。一般无内分泌功能异常。当血催乳素水平升高时,影响卵巢功能,可有闭经、溢乳、不育。可有高血压、脑岢液鼻漏、良性颅高压、癫痢、意识障碍、妇女多毛症。
空蝶鞍症主要临床表现为偏头痛,视力下降视野缺失,非创伤性脑脊液外漏造成头痛,颅内感染,脑垂体功能低下,高泌乳素血症,尿崩症等其他不适症状。建议目前可以先保守治疗,保守治疗效果不好的话可以采取手术治疗。