精索静脉曲张不能自愈，精索静脉曲张为血管的扩张，尤其对于精索的蔓状血管丛而言，一旦出现扩张，则难以回缩。轻度的精索静脉曲张，可以进行保守治疗，即进行观察，或者通过药物治疗即可。但是对于部分比较严重的精索静脉曲张，则需要采用手术治疗。所以精索静脉曲张从理论上而言，无法自愈。
一般情况下，精索静脉曲张怀孕后孩子基本正常，但仍建议定期孕检。具体分析如下：
通常来讲，男性的精索静脉曲张并不会影响其精子质量，也不会导致精子的畸形。所以建议患者并不需要过度担心，女方怀孕后，基本不会出现孩子不正常的情况。但需要注意的是，无论男性是否有精索静脉曲张，精子都不会是完全健康的，而且女性的卵泡也可能会有异常，因此建议双方备孕期间做好体检，孕期做好孕检。精索静脉曲张的患者备孕期间日常多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。
要孩子一般指生育。精索静脉曲张是否影响生育，需要针对精液的质量来进行综合评估。具体分析如下：
因精索静脉曲张会导致静脉扩张淤血，局部温度升高，以及血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加等症状，所以会影响睾丸的生精功能，是导致男性不育症最常见的病因之一，占比约为21%至41%。但当患者的精液化验为正常时，则该病症对患者的生育没有影响；而如果化验后精液质量明显下降，那么生育的可能性就会降低。
通常情况下，患者做完精索静脉曲张手术后，可以在半年左右要孩子。具体情况分析如下：
精索静脉曲张是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞，多发生于青壮年男性患者，通常与精索内静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱或者腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉等因素有关，精索静脉曲张可能会影响精子的质量，导致生育困难，精索静脉曲张手术后，精液改善一般需要半年左右，因此患者可以在手术后半年要孩子。
轻度的精索静脉曲张，一般不会有特殊不适症状和比较明显的临床表现。中度到重度的精索静脉曲张，会在阴囊皮肤上看见迂曲扩张的静脉血管，另外阴囊会感觉有坠胀的不适，可以到医院做一个阴囊彩超就可以确诊。
精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量，因为静脉扩张瘀血，局部温度升高，睾丸组织内二氧化碳蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能。轻度者不需手术治疗，但中、重度或有其它伴随症状如精子活力降低、早泄等，需及时手术治疗。
