问题分析:患者,男,79岁,肠癌第二周期化疗后出现腹泻较重,咨询下一步怎么办?
指导建议:根据提供资料,肠癌诊断明确,考虑化疗后引起的腹泻!因为病人年龄较大,建议化疗药减量20%,同时,给予止泻治疗!
肠癌化疗分6期的,化疗周期为一个月左右的时间。早期没有扩散开刀手术比较好。手术后身体元气损伤,辅助中药提高手术成功率,而且减少肿瘤的复发转移。如果身体虚弱,开腹腔的创伤很大,是不适合的。
直肠癌术后化疗时间间隔不宜过短,因为病人手术治疗之后身体比较虚弱,需要调养一段时间等身体恢复差不多时才能进行化疗,一般在术后3~4周身体就已经恢复差不多,就可以开始化疗治疗,需要坚持化疗6个疗程,一个疗程在21天左右,需要坚持化疗半年左右时间。
结肠癌的病人在手术以后,如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵,那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始,并且每三周进行一个周期的治疗。
一个化疗疗程的时长与其使用的药物有关。若是一天用药的化疗方案,则疗程在三天左右就可结束,包括化疗前的检查和化疗后的复查;若需要第一天和第八天用药,则疗程在十天左右。一般化疗两周期后,复查ct等相关检查,评价化疗效果;若有效,继续化疗两个周期,若无效,需要化疗更改化疗药物继续化疗两周期后再评价。一般化疗4-6周期。