如何治疗效果好些，以及应注意事项
一般腰间盘突出比腰间盘膨出严重。
根据突起的程度，腰椎间盘突起可分成膨出型、突出型和脱出型三种类型。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的一种早期症状，此时主要是腰疼，一般没有明显的下肢症状。当发生膨出后，如果持续进行高强度的工作，或是卧式坐姿不当，会导致髓核断裂，椎间盘突出，从而导致患者的下肢症状。腰椎间盘膨出后要尽量不要做太多的工作，也不要长时间的坐着，以免引起突出的进一步恶化。
一般情况下，腰间盘45节膨出是可能是腰椎间盘退行性改变、积累性损伤等原因引起的，具体内容如下：
1.腰椎间盘退行性改变：随着患者年龄的逐渐增长，腰椎间盘纤维环和髓核含水量会明显减少，弹性功能也会逐渐下降，纤维环变薄容易发生缺血可导致纤维环断裂，便可能有腰间盘45节膨出的情况出现。
2.积累性损伤：若患者平时有反复弯腰的动作，或者经常腰部扭转，就容易导致椎间盘慢出现积累性损伤，进而导致腰间盘45节膨出。
腰间盘突出和膨出相比，膨出更严重，建议患者积极治疗。
腰椎间盘膨出通常会导致腰痛，有时候还会波及到骶尾，很少见的发生在腿部。腰椎间盘突出通常会导致腰部痛，而且会有辐射的感觉，特别是腿部和脚跟，就好像触碰到了电流。腰椎间盘脱出更是如此，不仅是腰部和腿部的辐射痛，而且有时候，骨髓的脱落还会对马尾神经造成排尿和排尿的影响，甚至导致脚下垂。
如果有上述情况，建议及时到正规的医院做磁共振检查，明确诊断，并给予相应的处理。
腰间盘突出和膨出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
第一，保守治疗：临床上症状比较轻微的病人，可以采取腰椎持续牵引、腰部超短波治疗、卧床休息、腰背肌恢复和服用药物等方式进行保守治疗。口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等非甾体抗炎镇痛药都能缓解其临床表现。
第二，手术治疗：有较大的椎间盘突出或隆起的患者，应采取手术进行治疗。特别是腰椎间盘突出，需要通过手术去除髓核组织，消除神经的压力。手术后结合腰椎间盘短期制动和腰背肌锻炼，可以巩固疗效。
病因病情病症不同，治疗方式也不同，建议患者在医生的指导下选择适合自己的方式。
腰椎间盘膨出，指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带无明显损伤，只是由于腰部肌肉紧张，椎间盘受力较大使后纵韧带向后膨出药物镇痛、微创手术、针灸和推拿是治疗腰椎间盘膨出的注意方法。
腰间盘突出是腰间盘膨出加重后的表现。
腰椎间盘突出是指腰椎间盘膨出加重，在隆起的过程中，椎间盘已经发生了变性，纤维环上也有了一些裂缝，不过并没有断裂，纤维环内部的髓并没有被挤出，只是感觉到了腰酸背痛。椎间盘突出指的是纤维环断裂，髓核被挤出，会影响到腰椎的神经，引起腰椎的麻木、放射痛、马鞍区麻木、大小便障碍等在。
