新生儿湿肺又称新生儿暂时性呼吸困难,属于自限性疾病。与羊水吸入综合征、新生儿呼吸窘迫综合征等症状较为相似,但多见于足月儿和足月剖宫产儿。治疗以对症治疗为主,如果出现呼吸急促、发绀时,需给予氧气;出现代谢性酸中毒可用碳酸氢钠溶液;出现烦躁、呻吟时可用苯巴比妥片;静滴地塞米松可减轻水肿;出现感染症状时适当使用抗生素,需注意的是,需在医生指导下进行治疗。
肺炎球菌性肺炎确诊之后,通常选青霉素类的抗生素治疗。治疗方法和剂量取决于病情的严重程度和是否有并发症,成人轻度的病人可以每日240万单位,分为三次肌肉注射。较严重的病人,每日给予240万-480万单位的青霉素,每6-8小时分次静脉滴注一次,严重的脑膜炎病人可以增加到一千万到三千万单位,并分四次进行静脉注射。对青霉素过敏或有多种耐药性的患者,可以使用喹诺酮类、头孢类药物,对多种耐药性的细菌进行治疗。
新生儿湿肺患者肺泡内含有一定量的液体,一般在出生后6小时左右肺液即可完全清除,可能是剖宫产、肺泡充气扩张受限等原因引起的。剖宫产缺乏分娩时的胸部挤压,更缺乏应激反应,会使儿茶酚胺浓度低,使肺液潴留过多,更容易发生新生儿湿肺。此外如果新生儿出生后肺泡充气扩张受限,也可能会导致肺泡内及间质内体液多而影响气体交换,从而出现新生儿湿肺。
大部分需要住院两周左右时间。新生儿湿肺需要密切观察,对症医治。通过药物医治和加强呼吸支持,改善症状,预防感染。当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复,及时纠正酸中毒。当新生儿出现烦躁、呻吟的症状,可用苯巴比妥。新生儿两肺湿啰音多时可用速尿,并注意纠正心力衰竭。静滴地塞米松,以减轻肺水肿。
新生儿湿肺不严重。新生儿湿肺是一种自限性疾病,多见于足月产儿和剖宫产儿,主要与肺内的液体增加及肺淋巴引流不足有关。肺内的液体很快会被身体吸收,不会引发其他严重病症。
衣原体肺炎选用阿奇霉素、罗红霉素、红霉素等抗生素。
阿奇霉素是一种大环内酯类的药物,它的作用是治疗支原体和衣原体,可以明显的缓解炎症。出现发热、咳嗽等症状主要见于衣原体肺炎,可用阿奇霉素、罗红霉素、红霉素等药物。如果出现过敏或出现抗药性,可以选用四环素,但是四环素的副作用很大,所以在临床上应用很少见。