骨性关节炎有什么最佳的治疗办法,吃什么药最见效?

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骨性关节炎有什么最佳的治疗办法,吃什么药最见效?
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你好:(1)透明质酸钠(阿尔治、海尔根、施沛特):为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的磨擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度。常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作。
(2)氨基葡萄糖(维骨力、节节康.葡力):为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程。口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳。
(3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,连续4~6周。
关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,前者在国内已在临床使用了一段时间,有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质,如细胞激动素和前列腺素;刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解;但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。
手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎,有人主张先行关节镜下关节清扫术,这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效,但远期效果则不能肯定。 关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果,但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损、骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决。因此,严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲,手术指征包括:①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
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麦迪 药学院
擅长:药学 心理
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第一、控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸性物质,达到体液的酸碱平衡,从而预防和保养关节炎。
第二,要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生。
第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防关节炎的发生。
第四,补充关节软骨成分。人体关节软骨在20岁过后将不再生长,逐年磨损。补充纯天然鲨鱼软骨粉可以恢复关节已经得到医学验证。
相关问答

关节炎的病症不同使用的药物也有些区别的。骨关节炎患者可以服用抗炎镇痛药,比如塞来昔布和硫酸氨基葡萄糖等,这些药物可以用于治疗关节软骨。炎症性关节炎可以通过服用抗炎镇痛药、免疫抑制剂等非甾体类药物来治疗。还可以服用一些抗风湿药物,可以起到缓效的效果。化脓性关节炎、感染性关节炎可以服用抗生素,关节结核可以服用抗结核药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗膝关节骨性关节炎的药物一般包括非甾体类和曲马多类等止痛类药物,以减轻患者膝关节的疼痛程度,以及治疗骨质疏松、促进钙吸收的药物,此类药物能够缓解病情的发展。但需要注意,除了常用的非处方药之外,都应该在医生的指导下结合自身情况服用。除了口服药类之外,还有一些局部外用药物、口服药物和关节腔注射药物可以使用,同样不可擅自使用,要谨遵医嘱。

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骶髂关节痛主要是因为强直性脊柱炎等原因所致,主要表现为骶髂关节痛、腰痛、运动受限等。
如果出现了骶髂关节炎,可以口服赛来昔布、布洛芬颗粒、消炎消肿等非甾体类镇痛药物,配合独一味胶囊、虎力散、金骨莲等可以加快病情恢复。也可以配合物理疗法,如烤电、热敷、中药熏蒸等;应尽量避开阴凉、湿润的地方,减少引起的危险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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退行性关节炎患者可服用的药物主要有:
首先是抗炎止痛的药,对老年患者来说往往会伴随着关节疼痛的表现,所以需长期使用洛索洛芬钠和美洛昔康与保泰松,能够减轻患者的关节炎症和疼痛的表现。
其次是关节软骨的修复药物例如硫酸软骨素和氨基葡萄糖,长期使用有利于关节软骨的修复。
另外是增强关节周围肌肉力量的药,比如痹祺胶囊等,吃2~3月就能使关节周围的肌肉力量逐步增强。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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骨关节炎患者一般可以遵医嘱吃黑骨藤追风活络丸、万通筋骨丸、正清痛丸、通络开痹丸、金天格胶囊等药物。
骨关节炎是一种对工作和工作造成一定的负面作用,需要及时的进行调理,常用的有黑骨藤追风活络丸、万通筋骨丸、正清痛丸、通络开痹丸、金天格胶囊等。需要多运动,不要长时间的站着,不要久坐,要尽量减少对关节的刺激,可以多晒太阳,以此来补钙。

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膝盖关节炎需要根据病情来吃药。具体分析如下:
膝关节关节炎主要是由于膝关节的软骨退行性、磨损以及一系列的病理变化所引起的。在发病初期,其病变以关节软骨变性为主,随着病程的延长,会出现骨质疏松、关节间隙缩小、关节畸形等。美洛昔康、塞来昔布等非甾体抗炎药是治疗骨性关节炎的首选药物,另外还有一些用于改善关节软骨的氨基糖胺、盐酸氨基葡萄糖等。

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