冠状动脉粥样硬化性心脏病出现肺积水，与心肌缺血面积、心肌缺血部位有关。
如果左主干狭窄比较严重，可能会导致肺积水，导致左心衰竭，因为左主干经常会造成阻塞，供血受到明显的限制，一旦左主干狭窄严重，心肌供血受到影响，可能导致左心室心肌收缩力下降，出现急性左心衰。也有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病，尤其是有过心肌梗死的情况，如果是以前的壁心肌梗死主要是由于心肌修复、心肌疤痕修复、心腔结构扩大，导致左心收缩能力下降，患者常表现为劳力困难，夜间阵发性呼吸困难，可诱发急性左心衰，冠心病导致肺积水，左心衰。
肺部积水是需要抽水的。因为抽水有利于减少肺血管里面的充血，促进排泄。用来增强肺部的免疫机能。如果肺部有积水不抽水的话，严重的是会影响肺部的血管堵塞，造成病人陷入昏迷休克的状态。
肺癌晚期出现肺积水则是比较严重的，出现大量的胸腔积液则是可以导致患者出现呼吸困难，甚至出现水肿的情况。需要采取抽取胸腔积液，同时需要行胸腔积液脱落细胞学检查，确诊积液的性质，待积液很少时可以采取胸腔内灌注药物控制胸腔积液。
肺积水在临床上叫做胸腔积液，胸膜腔里面出现积水，就叫胸腔积液。胸腔积液最常见的原因是感染性的，包括细菌感染和结核感染，还有一种常见的胸腔积液是肿瘤性的。要确诊是什么性质的肺积水，必须到医院里面做检查。注意劳逸结合，不要过度劳累。
肺积水的治疗，主要视乎致疾病原因素而定，常见的疾病原因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。肺积水分为中医和西医治疗。中医治疗有：中药治疗。针刺疗法。饮食疗法。西医治疗有：治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液。抗结核药物化疗。胸腔穿刺排液。肾上腺皮质激素应用。
考虑是肿瘤压迫而引起的阻塞性肺气肿，还是真正的支气管肺炎引起的阻塞性肺气肿，对于年龄较大，长期吸烟史，出现同一部位的反复发炎、积水，是高度怀疑肿瘤性疾病的。建议进一步检查，肺部CT检查，必要时可以做增强，尽早诊断治疗。
