通常情况下,不做胃镜也是可以检查出胃病的,但是不能够直接观测病变的形态,也不能够进行组织活检,通过病理来明确病理性质。通过其他的检查方式可以初步判断胃病具体类型和性质。
这些检查方式包括上消化道造影、肿瘤标志物、胃四项检查、胃泌素17、碳13或碳14呼气试验、胃超声、上腹部CT和磁共振等。其中除了胃镜以外,最常用的检查方式主要是上消化道造影和呼气试验。
脂肪肝不会出现脾大的情况,出现脾大的情况一般是因为其他的疾病所导致的。如果出现脾大,要去医院及时治疗。得了脂肪肝一般是不需要进行治疗的,如果出现了病情加剧的情况是需要采取药物治疗的方式。
肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大,可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期,病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸,但应控制排泄率,以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染,补充人体白蛋白静脉营养,提高血液胶体渗透压。
脂肪肝脾大主要是以肝细胞脂肪过度堆积和脂肪变性为主要特征的临床病理征,可以分为非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病,显微镜下表现为肝细胞的脂肪样变性,实验室检查可以发现转氨酶的升高,主要是谷丙转氨酶的升高。临床表现不明显,发病较为缓慢,部分会出现纳差,上腹不适等症状,同时还会出现脾肿大的表现,对于出现脾肿大的,以治疗原发病为主。
超声提示脂肪肝浸润脾大考虑是肝硬化引起的表现。发展为肝硬化的脂肪肝多见于酒精性脂肪肝,发生肝硬化后,门静脉压力增大,导致脾脏增大,脾功能亢进。应积极尽量干预治疗,预防肝纤维化。
一般情况下,胃镜主要包括普通胃镜、无痛胃镜和胶囊镜,前者更精确,后者可以直接看到胃粘膜的病变。在进行胃镜检查时,也可以进行胃粘膜和病理组织的活检。随着手术器械的进步,病人的病情也会越来越好。
除此之外,还有钡餐、彩超、多普勒等检查手段,不过这些检查手段并不清晰,无法做出明确的诊断,只能够大致的了解情况,应结合病史来进行判断,建议患者尽早治疗,有利于身体健康。