如何诊断桥本氏病?我有点乏力,脖子按的话有点痛,不...

会员21943381 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何诊断桥本氏病?我有点乏力,脖子按的话有点痛,不知道是不是桥本氏病。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
万均 主任医师 广州军区机关医院内科
擅长:甲减、甲亢、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状...
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问题分析:桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎,是由于自身免疫功能异常所致的慢性自身免疫性疾病。桥本氏病病程较长,临床症状并不典型,一般可表现为全身乏力、脖子肿大等,少数患者偶有轻压痛,。但是病程不同的阶段亦可呈现出不同的临床症状,少数桥本氏患者在发病初期或病程的某个阶段可出现甲亢症状,如心慌手抖、怕热多汗、食欲亢进、体重锐减瘦等。随着病情的进一步发展,可能最终发展为甲状腺功能减退,出现畏寒肢冷、全身浮肿、食欲不振、出汗减少、面色苍白、皮肤干燥等。
意见建议:建议你去正规的甲状腺医院做系统的临床检查。关于桥本氏病的诊断最关键还是还是要依据实验室检查结果判定,再辅以临床症状辅助诊断,这样能够有效提高桥本氏病的诊断率,降低误诊以及漏诊的几率。在实验室检查中若血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺量白抗体(TGAb)阳性,且大多呈高滴度,如连续2次≥60%,即使症状不典型亦可诊断。而甲状腺功能检查结果取决于疾病阶段,少数患者在起病初期可有一过性甲状腺机能亢进表现时,血T3、T4、FT3、FT4可增高。大部分桥本氏病患者早期甲状腺功能可完全正常。以后可有T3、T4正常。一旦患有桥本氏病一定要积极接受治疗。
李继华 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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指导意见:如何诊断桥本氏病?甲状腺功能检查 因病程不同而异。

  (1)血清 T4、 T3早期正常,但TSH升高;后期血清 T4下降, T3正常或下降,TSH升高。

  (2)甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被 T3抑制;后期吸碘率降低,注射 TSH也不升高。

  2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。

  3.其他检查 血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低, r球蛋白增高。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好:你是由于跟你现在的主要是出现了一些局部的甲状腺功能障碍,并且出现疼痛必须采取一些方法进行调整。
意见建议:建议到正规甲状腺专科医院做一个全面的检查,了解病情情况,针对治疗,祝早日康复!
相关问答

桥本氏病可以治好的,但是属于一种甲状腺激素分泌不足的疾病,所以基本上只谈治疗,不谈治愈。因为桥本氏病通常会引起甲状腺功能减退,需要长期规律口服甲状腺激素替代治疗。平时要经常注意复查甲状腺功能,随时调整药物的剂量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

这种病不是因为生气得的,但是生气不利于该病的恢复,目前考虑桥本氏病的发病原因主要有传因素,有明显的家族遗传性。免疫学因素,免疫学因素导致甲状腺受损的机制还不完全清楚,考虑跟先天性免疫监视缺陷、体液免疫介导的自身免疫机制、与补体结合的抗甲状腺抗体对滤泡细胞的溶解作用有关。环境因素:感染和膳食中的碘化物是该病发生的两个主要环境因素,在碘缺乏地区或富含碘的地区,该病的发病率均增加。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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桥本氏病能被治愈,患者不必过于担心:
桥本氏病是一种常见的甲状腺疾病,以甲状腺功能轻度亢进为特征。桥本氏症的病人要多吃一些有营养的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,少吃一些辛辣刺激性的食物,少抽烟少喝酒,也要多出去运动,注意劳逸结合。
如果患者的病情比较严重,建议患者要及时就医,以免病情恶化,对患者的身体产生太大的影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏病能治好。
桥本氏病即桥本氏甲状腺炎,一种自身免疫性甲状腺疾病。甲状腺无痛性肿大,伴功能低下,少数患者可出现功能亢进,此症可治,通常要处理,均经甲状腺激素替代治疗,若病人甲状腺功能相对正常,则无需手术治疗,只需关注平时复查随访,则桥本氏甲状腺炎是完全能治的。
此外,桥本氏病患者应该避免自行用药,以免出现严重不适症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本氏甲状腺炎是不需要治疗的,但是可以定期检查一下,因为长时间有可能会引起甲减的,可以使用药物来进行治疗的。需要多注意休息,避免身体过度劳累,注意不要吃含碘的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺肿,对称性弥漫性肿大,多发展比较缓慢,全身乏力,咽喉部不适感,颈部压迫感,甲状腺隐痛,偶尔可有压痛,局部淋巴结肿大,多汗、心慌、烦躁、消瘦,桥本氏甲减,怕冷、淡漠、乏力、皮肤干燥等,呼吸或吞咽困难。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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