护理方法及注意事项?已经卧床一年半,因为脑梗塞导致...

会员21936114 男 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
护理方法及注意事项?已经卧床一年半,因为脑梗塞导致意识模糊,身体大面积瘫痪,出院时医生叮嘱要注意护理。每隔两天都会给病人擦拭身体,可是一个月前臀部出现了手指甲那么大的溃烂,有人说那是褥疮,用红药水擦拭没有好转,现在已经变成手掌那么大的溃烂,背部也出现轻微溃烂。。有没有治疗方法,或者缓解的方法
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
指导意见:脑梗塞患者从护理救治措施可分为三个阶段,一是急性发作阶段,二是住院急救阶段,三是出院后回家康复防治阶段。脑梗塞护理每个阶段的侧重点各有不同,陪护人员掌握脑梗塞不同时期的科学护理方法,对脑梗塞患者的康复会起到事半功倍的作用。
任小娥 医师 河北威县赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管
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问题分析: 最重要的是解除压迫,当然,还要注意其他部位再次出现褥疮其次,
意见建议:彻底的清创。一般褥疮清创后可能会出现骨质外露,炎症控制后有的病人需要植皮、转移皮瓣覆盖创面其他的比如预防感染、治疗基础疾病、补充足够的营养等。如果是长期不能活动的病人,还是买张气垫床吧,不然治好以后还是很容易出现
相关问答

骨折卧床是否会导致脑梗塞,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
骨折躺在病床上,若不好好照顾,可能造成脑梗死。由于老年人的血液在骨折后会出现凝固,导致血液循环变得迟钝,血管的弹性下降,导致血液的粘性增加,从而导致大脑中的血管阻塞。因此,有些病人需要通过血液检查来检测血液中的血栓,可以通过服用抗凝血剂来预防血液中的血栓,同时还要进行床上的运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这是一种晚期症状,主要是因为急性期不重视症状,导致临床上脑梗死的进展加重。在临床阶段,后期会出现一些更严重的症状,继发性脑出血、吞咽困难或下肢功能障碍。如果有长期陈旧性梗塞的人长时间卧床,临床上会有一些身体上的困难,最常见的是腰部褥疮。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞会导致失眠。
脑梗塞引起脑内网状细胞破坏,抑制神经兴奋的功能减弱,引起失眠,是一种器质性疾病。建议不要熬夜,不要喝咖啡、浓茶、吸烟等。睡前可以用红枣、大麦、玉米、小米等补气血熬粥。睡前可以用热水泡脚,促进血液循环,提高睡眠质量。晚上少吃刺激性食物,多吃面食促进睡眠。鸽子汤、乌鸡汤、鳝鱼汤可以安神,可以多吃点,同时还能促进血液循环。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞急性期卧床时间,需根据患者的病情来决定。
病情较轻、病情稳定的患者要尽快下床活动,发病后24小时内尽量不要卧床,积极进行积极的康复训练。锻炼患肢的平衡,首先是站起来,然后是步行,然后是上、下楼梯,这是一个循序渐进的过程,不要着急,以免受伤。如果是病症较重的患者,肢体功能受损严重,需卧床2-4周,以保证脑供血,缓解脑缺血和缺氧的情况,等大脑的侧支循环和神经功能完全恢复后,才可以进行康复训练。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞锻炼选择肢体功能运动、吞咽功能训练、语言功能训练等,康复训练相对复杂,康复训练期相对较长,可以延长到脑梗死之后一年,但康复训练越早干预、效果越好。慢性期积极康复训练,可以尽最大可能挽救肢体功能。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

心源性:占60%~75%常见病因为慢性心房颤动,栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术等;。非心源性:如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等;来源不明:约30%。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗