我爸爸今年56岁。心衰到现在8年了。现在呼吸有些困难,下肢水...

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我爸爸今年56岁。心衰到现在8年了。现在呼吸有些困难,下肢水肿,早上脸也水肿,咳嗽,呕吐,食欲不振现在服用利尿药,钾片。 他经常咳嗽,白色的痰。射血分数只有10% 血压偏低。其他指标正常。只有一个胆囊,另一个胆囊因为胆结石的缘故已经手术拿掉了。血液的二氧化碳98%。白色眼球成淡黄色。现在人在美国。医生建议换心。但他本人不想换。想问下射血分数还有没有提升的空间?生命还剩下多少? 该怎么办?
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丁佳斌 医师 于都县人民医院五官科 二级甲等
擅长:慢性咽炎、鼻炎,鼻息肉
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问题分析: 心衰引起的射血分数下降的话,一般使用药物提升的话,可能会加重心脏 的负担,一般生命剩下多少时间的话,谁也说不定,有的一年的时间都不到,看你治疗的积极态度及病人的体质情况。
意见建议:建议多注意适当的加强营养,必要时结合药物减少心脏负担,对延长患者生命有利。
相关问答

一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰患者下肢水肿、水泡多与右心衰竭有关。
由于心脏的泵血功能降低,下肢的血液回流至心脏的压力阻力增大,血液成分渗入组织内,需要到心内科进行治疗,可以使用强心、利尿、改善心肌供血等药物,还可以使用敏感的抗生素,局部使用碘伏进行消毒,心衰后会出现下肢水肿,如果心衰的症状没有明显加重,及时治疗是不会影响生命的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰后,可能会导致患者的心肺功能会变差,会造成心排血量下降,静脉回流不畅,会造成体内血液淤积,造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。
病人躺在病床上时,会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因,常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。
患者应该及时就医治疗,可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗,去医院检查一下心电图,心脏超声等相关检查,查明病因后对症治疗,同时应该检查一下肝肾功能,看肝脏肾脏是否有病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

下肢浮肿是心衰患者常见的症状之一,在医生指导下服用芪苈强心胶囊是可以治疗这种情况的。
出现心力衰竭后,心脏功能会有所减退,此时动脉血流量减少就容易出现体液潴留的情况,进而诱发下肢部位水肿症状。芪苈强心胶囊基于气血水同治分消的治疗组方原则,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效。可有效改善血流动力学、干预神经内分泌激活、延缓心室重构、增加能量供给、促进心肌细胞增殖,对于心衰所致下肢水肿症状有不错的疗效。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

一般主要从肝功能、肾功能、甲状腺功能、心功能,这几方面进行鉴别诊断,同时还要结合患者的实际临床症状,比如目前患者存在下肢浮肿的时候,有没有呼吸困难、喘憋、气短,或者是既往有没有心血管疾病病史,如果有就高度考虑目前这种下肢浮肿,是由于心力衰竭所导致的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。