脐带绕颈,胎儿头偏大,正常么?还能顺产吗?

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脐带绕颈,胎儿头偏大,正常么?还能顺产吗?
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朱丽君 主治医师 宜昌市中心人民医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠,产前诊断,妊娠合并症并发症,难产,前置胎...
你好,一、脐带绕颈既已形成就不太可能消除.脐带绕颈一周临床上是十分多见的.一般都可以安全度过妊娠期.二、能否顺产,要看临产时骨盆大小、胎方位、羊水、宫颈条件、宫缩强度、产程时间、产妇体质、胎儿大小等等情况,综合做决定
建议有脐带绕颈最要紧的就是注意胎动,平时多左侧卧位,如果有胎动频繁或明显胎动减少要及时就诊,必要时间断吸氧;生产时根据胎心监护的情况,酌情放宽剖腹产指征
相关问答

胎儿发生脐带绕颈时,孕妇开始为自己不能自然分娩而烦恼,有些孕妇因为孩子脐带绕颈,只能选择剖宫产分娩,可以说,并不是所有脐带绕颈一定要选择剖腹产,脐带绕颈亦可顺产。
脐带自身具有一定长度,且有弹性,因此脐带绕颈,前提是不要过度拉扯,才不影响宝宝正常成长。同样地,如果婴儿颈部缠绕脐带既不紧密,又够长,或可选择顺产,反之,若脐带很短,绕在脖子上的圈数太多,太紧了,就需要听医生的指导,选择剖宫产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脐带绕颈绝大部分可以顺产,脐带绕颈很常见,脐带绕颈的病人分娩时也要小心,注意胎心监护,因为分娩时,脐带拉长、拉紧了之后,有些就会表现为胎心下降,常常通过改变体位、吸氧可以很快好转,没有特别的处理。如果持续的胎心不好、脐带绕得过紧也需要及时的剖宫产终止妊娠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

脐带绕颈2周,一般也能顺产。
如果胎儿的肚脐绕颈部两个星期,那么就可以顺产了。至于顺产,则要看孩子的体型,骨盆情况,胎儿的双顶径,胎方向,以及孕妇的合作情况,在产检时,胎心都很好。如果是顺产的话。因此,如果胎儿有两个星期的脐带缠绕并不是什么禁忌,如果身体各部位都没有问题,那么就可以进行生产。但是如果患者出现不适,还需前往医院就诊。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿脐带绕颈的危害主要有:1.导致胎先露部下降受阻,脐带绕颈可以使脐带相对变短,影响胎先露入盆,可以导致产程延长或停滞;2.胎儿窘迫,如果脐带短,缠绕的比较紧或者是宫缩时脐带受压导致胎儿缺氧;3.胎心率异常,胎儿缺氧时可以出现频繁的变异减速,甚至可以导致胎动减少或消失,突然没有胎心。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎儿脐带绕颈可以通过生活护理、就医诊治来改善。
由于肚脐具有拉伸的特性,所以在不拉到一定的范围内不会出现明显的临床表现。如果是因为肚脐比较松软,一般会在1-2个星期左右左右,不会造成严重的后果。在进行胎儿形态学检测时,需要考虑到胎儿的长度、绕颈的环数、绕颈的程度。肚脐缠绕颈部,可以自我清除,也可以继续。如果出现脐带绕颈的情况,最好是自己数量一下胎儿的活动情况,并进行产前检测,一旦出现不正常的情况要马上去医院就诊。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脐带绕颈的发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见。
脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。
脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的,不需引起过多恐慌。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。