相关检查：C-反应蛋白34.34mg/L；肿瘤五项：癌胚抗原19.96ng/ml。腹部超声：脂肪肝，胆囊内强回音，考虑结石。请普外科会诊，会诊意见：暂不考虑胆囊炎引起的疼痛。颈动脉彩超：双侧颈动脉斑块形成。胸腰段正侧位片：胸12椎体楔形变，胸椎退行性改变。胸部CT：右肺上叶病变，考虑结核（硬结），双肺慢性炎症，右肺胸膜局限性增厚。请骨科会诊，骨科考虑疼痛与椎体压缩骨折关系不大，骨科无特殊处理。请胸外科会诊，胸外科会诊建议完善相关检查，加用左氧氟沙星抗感染治疗，考虑患者疼痛可能为胸膜病变引起，痰涂片未见抗酸杆菌，PPD实验结果阴性。入院时D二聚体2.6mg/L，复查结果为4.1mg/L建议进行肺动脉CTA：肺动脉CTA未见明显异常，肺动脉CTA不支持肺栓塞诊断。目前患者疼痛仍较剧烈，疼痛原因不明确。
目前患者出院在家，服用止疼药维持，请问专家这种情况到底是什么原因引起的疼痛；谢谢！
右侧肺炎伴剧烈胸痛，首先要在专业医生的指导下做抗感染治疗，另外可以遵医嘱使用止痛药物。确诊肺炎以后，首先要完善相关的检查，根据不同的发病原因，采用不同的抗生素药物进行治疗。如果是非典型致病菌造成的感染，可以遵医嘱使用大环内酯类的药物治疗。如果是病毒感染造成的肺炎，可以遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗。
需要结合伴随症状以及发病情况，如果胸痛与活动有关，在活动中发作，伴有明显的胸闷、气短，甚至向肩背部放射。先检查心电图，心电图有明显的ST段压低或抬高考虑是冠心病心绞痛、心肌梗死，需要进一步检查，心脏彩超，心梗三项、BNP等相关检查。
胸闷胸痛的原因可能是因为心绞痛，也有可能是因为冠心病的病症，但是也有可能是微不足道的疼痛，如果突然出现胸闷胸痛的现象，和自己的体质有关系，有可能是心肌梗塞的前兆，都有可能是其他的心脑血管疾病出现这种现象，也有可能是自己的体力较为劳累导致，所以平时应该注意护理好自己的身体，不要过度的劳累，这样都可以防止造成胸痛的现象。
经常出现胸闷，胸痛，一般考虑有可能是冠状动脉供血不足或者是心律失常导致的情况。对于是到医院做一下检查，一般需要做心脏b超，以及24小时动态心电图检查，并且要检查血压。平时尽量不要剧烈活动。
颈椎病可能会引起背痛，引起后枕部的疼痛，引起颈项部的疼痛，但一般不会引起胸痛。如果出现胸痛，而且疼痛比较固定，这时在考虑颈椎病的同时，一定要考虑是不是有其他的脊髓神经根受压的疾病，比如椎管的占位、椎管肿瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤或者是后方的黄韧带的骨化等。
胸闷胸痛挂胸外科，因为有可能是自发性气胸会出现胸痛，胸疼一段时间以后会出现胸闷，是由于肺大泡破裂以后，肺内的气体溢出到胸膜腔压迫肺，影响呼吸功能出现胸闷，气短的症状，要及时到胸外科就诊，行胸片检查和心电图检查，看看有没有气胸，另外看看有没有心肌缺血的表现。