一般情况下，人工流产后第四天出血是正常的，人工流产是通过使用药物或者人工手术的方法来终止妊娠，药物会促进子宫内膜脱落，而手术中器械会对子宫内膜产生一定的损伤，加上流产后身体激素水平骤然出现改变，因此会出现阴道流血的情况，这是正常情况。一般出血量比较少，时间较短，而且不会出现腹痛、发热等情况，如果在人流术后出现腹痛、发热、出血量过多、出血时间过长的情况，需要尽早去医院治疗。
如果出血量不是很多，可以观察。十天还没有干净，或者突然增多，就要去医院做B超检查，了解是否有人流不全的可能，或是感染引起的。术后注意休息，一个月以后再同房。人流术后一般出血十天左右，刚开始两三天有点多，随着子宫的收缩，逐渐减少。
人流手术以后如果有出血的情况，这一般是手术过程当中对子宫内膜组织造成损伤导致的，因为在手术时很可能会损伤血管，可能会导致出血的情况发生。此外，如果手术后比较长的一段时间仍然有出血的情况，也很可能是由于宫腔内有感染的症状导致的，如果局部子宫内膜遭受病菌感染以后，可能会出现慢性的炎性渗出，这些炎性分泌物一般会和血液混杂在一起，从而就会导致阴道出血。
人流手术后出血量很少，考虑这是正常的情况。具有情况分析如下：
人流手术后的一周时间内会有少量的阴道流血，而且一般是少于月经量的，反之如果出血量特别多，考虑可能有感染或者流产不全的情况。建议去医院复查超声，了解宫腔内是否有残留物，了解子宫的恢复情况，术后需要好好调养身体，饮食上多吃一些新鲜的水果，补充维生素，术后一个月内禁止同房，以免感染。
人流手术二十多天有很多血，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
人流后的子宫内膜出现了流血现象，这很常见，不过出血的时间通常在十天以内，如果一直流血，可能是因为流产不彻底，如果出现了感染，建议去医院做进一步的检查。如果血液是鲜红的，没有腹部疼痛，那就说明是月经来潮。来月经的时候要多注意多休息，多吃点有营养的东西，多做日常的护理。
人流手术后没有出血是正常的：
人流手术时对子宫本身就是一种损伤，造成子宫内膜萎缩及再生功能不良。从而会影响月经量的减少，手术后气血不足也会造成月经量减少，您目前就有些类似的情况，建议您注意营养，到医院复查一次有必要的话做个性激素6项及B超的检查，主要是查下体内激素水平的量，同时注意在日常中调养身体。