腰椎L1压缩性骨折约三分之一。至今半年,住院保守治疗二十天,...

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腰椎L1压缩性骨折约三分之一。至今半年,住院保守治疗二十天,后康复治疗两个月,现水肿基本消失,右下肢不定位置有麻痹感,就是从膝盖到脚踝位置不定的有麻痹感。弯腰动作依旧吃力。想问下:现今要怎么样恢复的较好,是可以多做动作来恢复还是依旧静趟?之前住院和康复期间医生一直说右下枝的麻痹就是和水肿有关,现在水肿消失很多,怎么还依旧麻痹未见好转?三分之一的压缩性骨折恢复好了之后还能像未受伤之前一样吗???就是用力方面和弯腰动作方面?
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邓经茂 江西省于都县第二人民医院内科
擅长:内科
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问题分析: 压缩性骨折患者在进行腰部锻炼的同时,应注意四肢各关节的活动,以预防肢体肌肉废用性萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。
意见建议:下肢各关节有节律运动能促进血液循环,防止下肢血栓形成。患者还应加强呼吸功能锻炼,以维持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、缩唇呼吸(如吹口哨样)等。
相关问答

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果恢复的还好,在床上慢慢坐起来应该是可以的,但正常走路应该就没那么快。一般腰椎骨折卧床保守治疗需要6-8周。6-8周后才可以适当坐起及下地行走活动的。可以佩戴腰围带适当坐起的,坐起时间可从5分钟开始,逐渐增加。同时应坚持每天做腰背肌锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

压缩性骨折不能自愈,压缩性骨折常见于良性压缩性骨折,绝经后妇女引起骨质疏松后的压缩性骨折和肿瘤转移引起的压缩性骨折,为双侧对称性放射样疼痛,好发部位是胸腰段和腰一二四五椎体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎压缩性骨折,卧床的时间取决于骨折的类型、骨折的严重程度以及患者的年龄,还有采取治疗的方法。保守治疗一般需要卧床休息8-10周,10周以后经过X光片的检查,决定是否进行下地的功能锻炼。手术治疗以后的患者一般卧床2-4周,4周以后戴着支具进行下地的功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果是轻度压缩,没有导致椎管狭窄或者是神经受压的话,可以保守治疗,主要是睡硬板床1个月,不要下床活动。疼痛明显的话可以吃点止痛活血的药物改善症状。但如果出现椎管狭窄,就要及早手术,可以到脊柱外科就诊。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎骨折在临床上相当的多见,如果是轻度压缩,没有导致椎管狭窄或者是神经受压,可以保守治疗,主要是睡硬板床1个月,不要下床活动。疼痛明显可以吃点止痛活血的药物改善症状,但如果出现椎管狭窄,建议及早手术,可以到脊柱外科就诊。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术