甲状腺炎多由于细菌,真菌以及邻近周围器官炎症蔓延引起,早期表现为红,肿,热,痛需给予抗菌素治疗。甲状腺炎早期表现为甲亢等高代谢症候群,多采取对症治疗,如发烧给予解热镇痛治疗,甲亢症状给予β受体阻滞剂治疗。病情较重,病程较长者,给予糖皮质激素进行治疗,但不作为首选。甲状腺炎症性疾病,均可进行结合治疗,通过改善甲状腺激素分泌,促进甲状腺功能恢复。
甲状腺炎临床上可分为如下几类:一是亚急性甲状腺炎,其治疗主要根据亚甲炎所致临床症状进行对症治疗。
通常未给予甲状腺激素或抗甲状腺药物治疗,通常不予使用,但亚甲炎留下永久性甲减可使用激素代替治疗者除外。还有桥本氏甲状腺炎就是针对甲状腺肿大病情和甲功而拟定的治疗方案,病情较轻者可暂不治疗。
产后和无痛性甲腺炎的治疗同样以症状为主,通常不使用抗甲状腺药物,由于这两类疾病基本都属自身自限性疾病的范畴,可随时间推移而改善。
自身免疫性甲状腺炎,这种疾病没有非常有效的治疗,目前常用药物治疗来减轻甲状腺损害。亚急性甲状腺炎,这种甲状腺炎是自限性疾病,这种疾病是甲状腺细菌感染造成的,需要该药物治疗,如有脓腔可以考虑引流。
甲状腺炎通常由自身免疫、感染及放射等多方面原因引起。具体如下:
1、自我免疫:许多患者免疫系统如淋巴t细胞攻击甲状腺时,会引起甲状腺细胞损害和凋亡,引起甲状腺滤泡破坏,甲状腺不能产生足够的甲状腺激素,引起甲状腺炎。
2、感染:多由细菌感染、病毒感染引起,可继发于上呼吸道感染、流感,致病微生物可由口腔或颈部其余软组织感染直接蔓延至甲状腺,引起甲状腺组织损伤、炎症等。
3、辐射:经过大量放射碘治疗和头颈外照射治疗后,放射损伤会引起甲状腺组织水肿、充血,最终导致腺体整体萎缩灰白色,甲状腺功能下降。
甲状腺的急性炎症是指甲状腺的亚急性肉芽肿,性甲状腺炎,非感染性甲状腺炎,异性性甲状腺炎,病毒性甲状腺炎,夏天是常见的疾病。其临床特征以高烧、颈淋巴结、甲亢等为主。出现甲状腺机能下降是常见的合并症。建议有亚急性甲状腺炎症的患者要及时前往正规医院,在医生指导下尽快治疗亚急性甲状腺炎症,以免亚急性甲状腺炎症的问题逐渐加重。
甲状腺炎的治疗方法如下:
1、因不同类型的甲状腺炎,治疗方法也有所不同。若是有桥本甲状腺炎,对不严重者,多次观察就可,如果是甲状腺功能减退或肿大,及时给予制剂治疗。
2、患有无痛性甲状腺炎的患者,在毒症阶段需对症治疗,不可进行放射性碘治疗,抗甲状腺药物也不可使用,可持续使用甲状腺激素治疗。
3、轻症的急性甲状腺,以缓解疼痛、减轻炎症反应为治疗目的,严重者需使用皮质类固醇。