荔湾某医院药液注射选错 打针后患者休克

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阿奇霉素肌注后怎么办?为什么不能肌注?说明书上为什么没提醒?
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徐晓梅 主治医师 温州医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科常见疾病的诊疗。
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相关问答

休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效血容量突然减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱受损微循环障碍为特点的病理过程,休克发病很急进展特别快,如果没有能够及时发现和治疗,则可以发展成不可逆的死亡。根据病因休克,可以分为低血容量性休克,感染性休克,心源性休克,神经性休克和过敏性休克五种的,其中低血容量性和感染性休克在外科休克中心为常见。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

休克的病人立即开通两路静脉通道,再输入大量液体的前提下,使用血管活性药物,同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克,针对相应的病因作相应的治疗。同时监测病人的心率,呼吸血氧饱和度,必要时做气管插管,找到相应的原因以后将病人转移到专科病房,病情危重时进去重症监护室治疗。

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休克在早期的时候虽然意识清楚,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。严重时会引起多器官功能衰竭,要及时就医,避免病情加重。

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休克难受的。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的症候群。主要的生理表现是组织细胞的灌注不足,表现为,周身湿冷血压下降,伴有出汗。原因是失血性休克,多发生于外伤以及意外的事故,腹部闭合性损伤,脾破裂或者肝破裂。病人常伴有剧烈的腹痛,明显的贫血貌,腹腔穿刺可以抽出不凝血。

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休克病人可能会出现一些意识模糊或意识的明显障碍,所以首先就是要保持呼吸道通畅,避免误吸等。如果为感染导致的脓毒性休克,应该在接诊时,第一时间积极使用抗生素抗感染治疗,如果为失血性休克,则应查找失血处,积极药物治学,必要时手术止血治疗,同时给予病人输液输血治疗。

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发生休克以后首先需要采取一个平卧位的位置,需要注意呼吸道是不是通畅,投一般偏向一侧比较好避免有呕吐物或者是分泌物进入了呼吸道影响呼吸。一定要注意保暖。同时开展心肺复苏。

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