肾结石伴肾积水能不能做体外碎石应该是可以的，治疗肾结石的目的，是去除结石、保持尿路的通畅，使泌尿系统发挥正常的功能，可以去医院激光碎石，必要时可以彩超或造影等检查，进一步治疗。
双肾结石、双肾积水比较严重，建议患者积极配合治疗。具体分析如下：
双肾结石、双肾积水，说明病情严重，需要详细检查，制定详细的治疗方案。双肾结石、双肾积水，说明肾功能受到一定影响，需要及时处理，否则可能出现梗阻性无尿，尽量保留肾功能。如果病情比较复杂，可以先处理一侧的结石；如果结石的情况不是很复杂，可以在两侧同时进行治疗。
一般情况下，肾结石会引起肾积水，喝水对改善肾积水没有明显作用，具体内容如下：
如果患者体内的肾结石在肾盂和输尿管的交界部位会嵌顿，可能会导致肾梗阻，而导致尿液无法排泄，此时，肾脏会受到挤压，可能会逐渐出现肾积水。如果患者出现了肾积水，通常表示肾结石已经嵌顿，此时大量喝水无法冲刷肾结石使其排出体外，因此，喝水对改善肾积水没有明显作用。患者应及时就诊，遵医嘱进行治疗。
肾结石有肾积水可以通过体外震波碎石、输尿管软镜激光碎、腹腔镜下的肾切开取石等方式进行治疗，具体分析如下：
肾结石患者有肾水肿，需要及时的进行治疗，可以根据结石的大小选用相应的治疗方法，1cm的话，可以使用体外震波碎石，2-3次就可以将其击碎，并将其排出，如果是2cm的话，建议使用输尿管软镜激光碎石，或经皮肾镜激光碎石。如果胆囊内的胆囊结石大于3cm，可以采用腹腔镜下的肾切开取石。
通常来说，肾结石有肾积水是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
结石比较小引起的少量肾积水比较轻，一般不严重，需要及时的治疗，解除梗阻后肾积水是可以消退的。如果出现严重的肾积水，很有可能会导致肾功能衰竭，这种情况下比较严重，所以肾结石有肾积水要尽早治疗，尽早排除肾积水的原因，从而保护肾功能，防止出现尿毒症。
输尿管结石引起的肾积水主要是把结石去除掉，保障输尿管的通畅输尿管结石肾积水影响了新陈代谢，自己要巩固肾脏健康稳定和维护泌尿系统正常自己的肾积水和输尿管扩张现象，输尿管结石作为比较常见的男性泌尿系统疾病不及时处理会引发并发症最常见的一种并发症就是男性由于输尿管结石导致肾积水。
