细菌全部耐药怎么办?

会员82424 19-29 已回复
尿路感染大肠杆菌ESBLS阳性,全部抗生素耐药。
怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
谢地长 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:肝病,结核
已帮助用户: 130732
你好
建议进行培养再看有没有敏感性的药物。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:你好,你所说的情况慢性细菌性附睾炎 一般来说确实是需要进一步做细菌培养和药敏试验来确定最敏感有效的抗生素足量足疗程治疗,效果才会比较理想的。
意见建议:一般来说做细菌培养和药敏试验是需要进行前列腺的按摩采取前列腺液送培养和药敏试验的,如果培养不出细菌,就只有经验性联合阿莫西林加左氧氟沙星治疗,2周后再减半剂量维持1周。有时还需要结合适当中药调理比较好。药物治疗方面还可短期配合服用-受体阻滞剂(特啦唑嗪等)。平时需要戒烟酒。避免吃辛辣食物。避免手淫和避免性生活过度频繁,避免局部寒冷刺激。
相关问答

乙肝全部耐药需要完善病毒变异和YMDD耐药检测,明确是对哪种核苷类药物耐药,可以选择加用或改为其他不耐药的抗病毒药物。如耐药检测显示对抗病毒药物耐药,可以加用其他药物来增加药物的疗效。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

出现耐药,要再一次进行检测,寻找新的治疗靶点,寻找耐药的原因,如果能发现有新的靶点存在,再根据新的靶点选择新的靶向治疗药物。再进行肿瘤的基因检测联合肿瘤标本进行检测,联合肿瘤病人的外周血进行血液活检,寻找治疗靶点。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺结核耐药可导致治好率降低,死亡率升高,治疗费用昂贵,传染危害大。对于肺结核耐药者,尽量用药敏试验指导治疗,治疗方案至少含四种可能的敏感药物,药物至少每周使用6天。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

奥希替尼主要适用于肺腺癌的二线或者三线靶向治疗,针对基因检测,EGFR、T790M突变的肺腺癌患者。如果奥希替尼出现耐药,后续可以考虑再次化疗或者是配合放疗来治疗,可能也有效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果9291耐药后,可能需要选择其他方式进一步治疗,临床疾病可以根据病情选择生物技术治疗或者是传统中药技术治疗,另外也可以选择药物化疗,具体还是需要结合病情选择确定。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

9291耐药后最好做基因检测,而且尽量要做全基因检测,有助于发现病情的突变,对于今后的指导用药有很大的帮助。如果没有条件做基因检测,而且体质还好,可以使用化疗的治疗方式,耐药以后要先观察自己的体感,出现骨转,脑转的情况,控制的好也可以选择联药,还可以选择使用中药,要保障最基本的生活,可以吃可以睡,不能让身体消瘦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。