病人女,66岁,患心脏房颤微创手术后出现肺部右、左胸腔积液近...

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病人女,66岁,患心脏房颤微创手术后出现肺部右、左胸腔积液近2000毫升。用抗生素5天后再次出现少量积液,类似情况恶化的可能性有多大?
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:引起胸腔积液的疾病有,结核性胸膜炎,化脓性胸膜炎,肺癌,心力衰竭,低蛋白血症等疾病,所以应该查明什么原因引起的胸腔积液,只有诊断明确以后,才能知道疾病的严重程度,级合理的治疗方法。
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王庆阳 医师 山东省冠县甘屯乡社区医院内科 一级甲等
擅长:呼吸系统、消化系统、心血管系统等内科各种疾病
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意见建议:心脏房颤手术后,出现胸腔积液,需要注意是否慢性感染造成的。可以应用抗炎药物治疗看。严重的话穿刺引流一下
相关问答

会积液,如果是胸外科的手术,无论传统的开胸还是现在流行的胸腔镜微创手术,术后胸腔内有积液都是正常的,如果是肝胆方面的手术,像化脓性胆管炎、肝脓肿、肝癌等手术后,局部的炎症刺激膈肌,术后右侧胸腔会产生少量的积液,基本上也是正常的。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

肺癌手术后,胸腔有积液,可能是肺癌胸膜转移引起的胸水,肿瘤累及胸膜时会产生大量的胸水。到医院做个胸部CT定位,如果胸腔积液过多,可以做胸腔闭式引流等对症处理。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般肺部手术之后,应该注意戒烟戒酒,少吃辛辣刺激食品,可以多喝水,多吃一些富含营养的食物与维生素c和蛋白质的食品。术后要多加强营养多吃点肉蛋奶鱼虾类,补充蛋白质,吃点蔬菜和水果补充维生素,注意绝对不能吃辛辣刺激的食物。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

肺腺癌术后胸腔积液应该是恶性肿瘤的复发转移,如果不能化疗,只能抽取胸腔积液,可以结合中医治疗,也可以用药物治疗,饮食要清淡,不要吃刺激性的食物,要保证休息。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺部的微创手术后,一般情况下2-3天就能够恢复,完全可以进行正常的工作,生活并不受影响。微创手术创口非常细小,很容易愈合,术后注意不要过量的运动,不要做大幅度的呼吸运动,以免微创的创口破裂、感染,术后要注意定期外科换药处理,防止有细菌感染。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

肺部结节的话这个大部分是属于慢性炎症感染引起的良性结节,定期复查一下肺部ct就可以的。如果结节进一步增大的那种就需要穿刺病理检查来明确是否有结节癌变的可能性。一旦出现癌变倾向的话就需要是手术切除治疗的,看是否需要化疗。手术后应该吃优质蛋白类食物,如牛奶、鸡蛋、豆制品,平衡饮食,多吃绿色蔬菜与水果,增加维生素;多吃真菌类食品,如木耳、香菇、金针菇等。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。