牙疼脸肿了，可以先全身抗炎治疗，建议口服头孢类抗生素加上甲硝唑类药物。如果病人对头孢类药物过敏，尽快到正规医院的口腔科进行检查，由医生判断是由牙龈炎症引起的疼痛，还是由于根尖炎症引起的疼痛，可能需要拍摄根尖片或者曲面断层片。如果是牙龈炎症引起的疼痛、肿胀，需要进行盲袋冲洗，然后局部换药。
可以打针，可以配合吃点消炎药，局部进行冷敷，牙疼伴半边脸疼，可能是龋齿引起的牙髓炎或者是根尖炎的症状，可以去口腔科检查确诊后给予去神经做完善的根管治疗后补上，就不疼了。
牙疼肿了半边脸，一般是由于下颌智齿冠周炎未得到有效的控制，炎症从根尖部扩散至面部肌肉间隙引起咬肌间隙感染或者颊间隙感染，从而会感觉到面部肿胀、疼痛，有时会伴有张口受限等。间隙感染的治疗方法是抗炎对症治疗，控制感染的进一步扩散。如果抗炎治疗效果不佳或者可触及波动感时应及时行脓肿切开引流，以防止病情加重。
牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
如果牙齿是冷热刺激痛，很有可能是龋坏，有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏，要进行充填治疗，牙齿的隐裂要做全冠保护，牙本质过敏要做脱敏治疗，改变刷牙的方式。如果牙齿是自发性的疼痛，夜间疼痛加重，是牙齿发生了牙髓炎，就需要做根管治疗。
可能是急性牙髓炎导致的头疼，牵涉的面部疼痛。到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍口腔全景片，看看牙齿的情况，找出导致牙齿疼痛的原因，对症处理。做根管治疗，扩大冲洗根管，应用专业根管消毒剂，消毒根管，充填根管。
