咳血总是感觉胸蒙的厉害

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咳血总是感觉胸蒙的厉害
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刘勇 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
建议检查是否是有肺结核,咽喉炎和支气管扩张伴咯血和是否是有心脏功能不好导致的的啊。还要注意是否是血液系统疾病的可能
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血可以有多种原因引起,除呼吸系统疾病外,也可有循环系统、血液系统以及全身性疾病引起。最常见的呼吸系统的疾病是肺结核,患者如果有肺结核病史,表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,会出现咳血,部分患者以咳血为首发症状,出血量多少不一。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

当发生咯血时予以有效的止血处理,可以口服止血类药物进行治疗。如仍有咯血在没有使用的禁忌症的情况下,患者可以使用抗凝集类药物进行治疗。在止血的同时进行抗感染治疗,根据可能的敏感菌选用有效的抗菌类药物进行治疗。

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治疗、引流、祛痰和免疫治疗,参见节杆菌肺炎。感染控制:根据症状、体征、痰的性质和细菌培养结果选择抗生素,并考虑真菌和厌氧菌的感染。除了口服和静脉给药,抗生素也可以通过雾化吸入或通过纤维支气管镜滴下。慢性鼻窦炎、牙龈炎和扁桃体炎患者应同时给予积极治疗。

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咳血主要是指咽喉以下的呼吸器官有出血,经过咳嗽动作从口腔排出的过程。大多数都是由于呼吸系统的疾病引起,主要见于严重的肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病。还有可能是由于有循环系统的疾病引起,常见的疾病有高血压性心脏病、肺动脉高压、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。

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肺炎患者可以出现咳血,或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮,黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时,由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用,使呼吸道黏膜水肿,黏膜上皮破坏,黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血,与痰混合咳出后,则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者,需给予有效的抗炎治疗。

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出现咯血的时候可以服用一些抗感染的药物或者是止血的药物。如果是咯血,不需要太过紧张,因为一旦咳血,很容易导致气道堵塞,导致窒息,甚至致命。如有呕血,要立即咳出,并到呼吸科就医,接受专业的检查和治疗。在出现咯血的情况下,一定要在医生的指导下,尽量让病人保持卧位,这样才能起到压迫止血的作用。肺部的血管断裂比较大,需要很长的恢复期,所以要避免过早的活动,以免造成更严重的出血,一般都是通过经皮血管介入,一般都能达到比较理想的效果。综上所述,只要病人重视,及时就诊,95%的病人都能获得满意的治疗效果。

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