主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以去正规的医院口腔科进行根管治疗，然后进行补牙。
补牙也称为牙齿的充填治疗，是去除龋坏的牙体组织，然后进行牙齿充填治疗，所以还是会疼的。补牙过程中的疼痛来源于牙齿的去腐过程，在用高速钻去除龋坏部分过程中，如果离牙神经比较远，龋坏比较浅，是没有明显的感觉的。如果龋坏比较深，接近牙神经，可能疼痛比较明显。在牙齿充填之后，材料的膨胀也会对牙髓有一定的刺激，会导致牙齿的疼痛。
补牙之后牙齿出现疼痛，需要具体分析。如果一开始只是普通的龋痛，做了直接充填术出现了冷热的刺激性疼痛，并且疼痛是持续的，还有夜间的自发性疼痛，并且伴有耳颞部的放射性疼痛有可能是牙髓炎，需要做根管治疗。如果当时就做了根管治疗，做完根管充填以后，牙齿有叩痛、咬合痛或者浮胀感，考虑是牙根尖炎。如果是有冷热的刺激性疼痛，不排除是残髓炎。需要去除根管内的充填材料，重新的做根管治疗。
补牙对身体没有坏处。牙齿坏掉不及时补的话才有坏处，会导致咀嚼功能减退，缺牙后，余留牙齿发生了一系列变化，使原本良好的咬合关系发生变化，咀嚼效能降低。当损伤到达牙髓，引起牙髓炎，此时牙痛会十分严重。
补牙现在用的最多的一个是树脂，一个是做瓷的嵌体，树脂比较经济，而且非常简单快速，可以直接在口腔内完成塑形，然后光照，它就能固化，对于病人来说就诊的时间也短，需要的费用也会更少一些，比较经济实惠，但是树脂存在一个最大的缺陷，它对光有聚合收缩。
正常补牙后不会出现疼痛，但如果对龋坏深度预测不准，对龋坏牙未做准确判断时，如对中龋，深龋需要垫底而无垫底直接充填时，因个体差异补牙后疼痛会在3到5天之内逐渐缓解；但也有的会致牙髓炎充血疼痛加剧，需及时去除充填材料，经安抚无不适后再行永久充填；若激发成牙髓炎，去除充填物疼痛仍无缓解且有自发痛时，要及时开髓行根管治疗，疼痛便得以很快缓解。
