在做胃镜检查之前,患者可以服用降压药,避免血压升高影响胃镜检查。
需要注意的是,顽固性高血压患者不能做胃镜检查,因为胃镜检查需要从口腔进入,会引起不同程度的不适情况,从而导致血压异常波动,造成生命危险。
另外,胃镜检查前要测量血压,血压稳定后再做胃镜检查,因为血压过高是禁止麻醉的,建议高血压患者术前要在医生的指导下服用降压药,避免自行服用,以免影响检查效率。
高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。长期高血压容易造成高血压综合征,即高血压患者合并心脏、脑、肾脏等靶器官损伤。个人情况不同,最好在医生的指导下调整药物,不要擅自做主,否则血压不但不会下降,反而会加重病情。一些患者盲目的相信进口药,认为进口的药肯定比国产的好,专家们认为,有一些国产的心血管药,可以达到进口药的效果。而且价格也相对便宜。
一般情况下,对心率较快高血压患者最适宜选用的降压药物是β受体阻滞剂。
此类药物降压时也可使心率减慢,还要找出引起心率加快和血压升高的因素。部分病人可由神经衰弱引起,亦有临床较多见甲状腺功能亢进者。这类病人推荐矫正甲状腺功能以更好地减慢心率。常用β受体阻滞剂包括美托洛尔,比索洛尔等。由于β受体阻滞剂对肌力有一定负性影响,通常不宜给予过大剂量以避免诱导心衰症状恶化。
很多因素会引起病人震颤,如特发性震颤、甲状腺功能亢进症、大量长期饮酒等,因此病人有震颤现象,未必是帕金森病。
临床上多出现在神经衰弱、癔病、抑郁症及某些躯体疾病中。但静止性震颤为帕金森病特异性临床症状,多起自一侧上肢远侧。这种震颤在白天或睡眠中发生,但是夜间比较少见。例如,从手起刀落,静止时发生或显著,任意移动时缓解或停止,当紧张情绪兴奋时,症状加剧,睡眠后震颤消失。如果在睡眠状态下也出现震颤的话,那可能是因为睡眠呼吸暂停综合症。帕金森的病人除静止性震颤外,有肌强直、动作慢而笨拙,床上自主翻身,难以爬升等。另外还可以在睡眠中出现,表现为全身抖动或颤抖。走路时脚步会变得更小,转身吃力等临床表现,因此,仅凭震颤是无法确诊帕金森病的。
帕金森病又称震颤麻痹,是发生于中老年的一种渐进性的一个中枢神经系统变性疾病。发病年龄一般在55岁左右。主要症状有静止性的一个震颤,肌张力增高,运动迟缓,可以姿势步态异常。