新生婴儿出生刚刚六天,出生后十小时左右发现呕吐(咖啡色液体三...

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新生婴儿出生刚刚六天,出生后十小时左右发现呕吐(咖啡色液体三次),转院到我们当地一儿童医院检查为先新生婴儿出生刚刚六天,出生后十小时左右发现呕吐(咖啡色液体三次),转院到我们当地一儿童医院检查为先天性巨结肠,留院观察三天后,确诊为先天性巨结肠,当天下午做了探测性手术再次确诊为先天性巨结肠,大肠全部坏死、为“鸡肠”,也没有蠕动功能,医生建议做造瘘手术(大肠不能吸收营养),等长到2-3岁左右需再次做一次大型手术,请问这种病可以做造瘘手术吗?以后会不会有后遗症?有完全恢复的可能吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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窦立冬 医师 航天中心医院内科 三级
擅长:内科、糖尿病、感冒、房间隔缺损等疾病
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问题分析: 先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端缺乏神经节细胞,发生痉挛性收缩,丧失了蠕动和排便功能,导致结肠积气、存便而发生扩张。新生儿期可有呕吐、便秘等,胎便排除延迟等,其可发生小肠结肠炎、肠穿孔等并发症。
意见建议:本病需行根治性手术,将患病肠管切除,断端吻合,因宝宝月龄小,可先内科治疗,如补充营养,灌肠等如不能缓解症状,则需行过渡期肠造瘘术缓解症状,等宝宝大点再行根治性手术。后期主要是看手术后有无感染,吻合口狭窄等。
相关问答

新生婴儿出生一个月后可以让趴着。因为刚出生的小婴儿颈部肌肉没有收缩能力,仰躺能起到保护作用。但满月以后,宝宝就不能一直仰面朝天了。此时,应该让其趴着,这样可以锻炼宝宝颈部、胸部、背部的肌肉,还能增加肺活量。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿呕吐咖啡色液体可能是缺乏维生素K,也可能是母亲乳头出血。
新生儿吐出的咖啡样液体,主要是由胃液和血液中的物质组成。一是因为新生儿缺少维生素K,导致大出血,有可能会有咖啡样的呕吐物。这是最普遍的理由。二是婴儿初喂奶时,乳头会破裂,妈妈乳头的血液被吞入身体,经过胃液的消化,再次吐出,就会形成类似于咖啡的物质。具体的病因,要到专业的医院进行诊断,才能得到有效的治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿出生后要做足部抽血。主要检查的项目有:苯丙酮尿症,先天性甲状腺机能减退,肾上腺生殖器综合征,葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症。
有的医院会做甲亢、苯丙酮尿症等检查。这两种病症都是可以控制的,可以治愈,尽早的治疗,可以提高孩子的生活质量。这四个项目主要是抽血检查,另外两个项目是听力筛查和新生儿的综合检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿一出生就长牙,可能是婴儿在母体内就萌出了乳牙。乳牙提早萌出对婴儿没有特别不好的影响,只是会给母乳带来一定的麻烦,母乳期过后不会再有什么影响。或者是上皮组织未被吸收。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

婴儿出生后采血检查6项包括苯丙酮尿症,苯丙酮尿症,甲状腺功能减低症,足跟血筛查内容等。其中最主要的两种疾病是查苯丙酮尿症和甲状腺功能减低症,这两种都能造成智力低下,发现得及时能够趁早治疗,可最大程度提高生存质量。苯丙酮尿症是隐性遗传病,会导致头发变黄,皮肤变白,神经系统障碍等。甲状腺功能减低症是分泌异常造成的,会造成生长延缓,智力下降,黄疸增多等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可能是因为咽下综合征导致的。在新生儿出生的时候,在产道中吸入了母亲的血液,从而会引起呕吐咖啡样的液体。这是由于液体来源于母亲体内,新生儿本身是没有出血的症状,只是吞入了含有血液的液体导致的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。